李 会

    (徐州市第一人民医院消毒供应中心，江苏 徐州 221000)

    随着外科微创化的发展，微创手术越来越多，腔镜手术的出现为很多患者带来了益处。由于腔镜手术具有伤害小、痛苦少、术后恢复快等优点，腔镜手术的比例不断增多，但是随之带来的是腔镜器械的种类及数量增多。腔镜器械价格昂贵，结构精密复杂，给清洗保养带来了挑战，腔镜器械的清洗质量将直接影响灭菌质量，灭菌质量是手术成功的前提，对临床术后感染率有着重要的影响，对保障手术质量和手术患者的生命安全有着重要的意义[1]。CSSD 是医院内各种无菌物品的供应中心，是保障患者医疗安全和医疗质量的基础[2]，为了腔镜器械同质化管理，提高腔镜器械清洗质量。保证手术器械的灭菌效果，充分发挥消毒供应中心的清洗消毒灭菌设备的作用，我院从2019年搬至新院后实行了手术室腔镜器械CSSD 集中管理，取得很好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院为一所三级甲等综合医院，手术室有31 个手术间，年手术量2 万余台，其中微创手术占57%。配腹腔镜器械、宫腔镜器械、关节镜器械有1300 余件，每天完成腔镜手术量有40～50 例，因为腔镜手术量较大，手术结束手术室预处理后，将腔镜器械从污梯直接下送到CSSD 去污区。CSSD 去污区配备有腔镜全自动清洗机、腔镜手工清洗工作站、高压冲洗水枪、气枪。

    选取我院2019年1月至2019年10月手术室手工清洗的腔镜手术器械为对照组，包括腔镜抓钳、无损伤钳、腔镜剪刀、钛夹钳等1250 件。2020年1月至2020年10月消毒供应中心集中机械清洗的腔镜手术器械为观察组，包括腔镜抓钳、无损伤钳、腔镜剪刀、钛夹钳等1180 件。两组器械型号、器械种类、手术方式、手术时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......