鲁瑾

    中图分类号：R751 文献标识码：A 文章编号：1004-4949(2022)02-0017-04

    黄褐斑(chloasma)是一种难治性色素障碍性皮肤病，目前其病因及发病机制尚不明确，普遍认为与日晒、相关内脏疾患、内分泌紊乱、遗传等因素有关[1]。有研究显示[2]，与正常人相比，黄褐斑患者病变区的黑色素细胞更大、树突更突出和黑色素合成更多，且电镜下观察到黑色素细胞中有更多的核糖体和高尔基体，说明黑色素细胞活性较高，可能与种族或遗传倾向的影响有关[3]。因此，现阶段黄褐斑的主要治疗目标为抑制黑色素细胞活性，减少黑色素颗粒形成，加快黑色素降解速度[4]。本研究选择2019年3月-2021年3月我科门诊收治的62例女性黄褐斑患者作为研究对象，分析氨甲环酸联合1064nm调Q激光在女性黄褐斑治疗中的疗效及安全性，现报道如下。

    1.1一般资料 选择2019年3月-2021年3月贵州省人民医院皮肤科门诊收治的62例女性黄褐斑患者，依据治疗方法分为氨甲环酸联合1064nm调Q激光治疗组(联合治疗组)和单独1064nm调Q激光治疗组(单独治疗组)，每组31例。联合治疗组年龄28～54岁，平均年龄(41.23±7.52)岁;病程6个月～10年14例，10～15年17例;单独治疗组年龄28～54岁，平均年龄(41.41±7.56)岁;病程6个月～10年13例，10～15年18例。两组年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究可行。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情同意，并签署知情同意书。

    1.2纳入与排除标准 纳入标准：①所有患者具有典型临床表现，符合《中国黄褐斑治疗专家共识》[5]，分型为颧骨型;病情处于稳定期，能配合治疗及随访;②无其他色素异常疾病;③治疗前6个月内未接受其他治疗 ......