王磊 刘业海

    中图分类号：R628 文献标识码：A 文章编号：1004-4949(2022)02-0068-04

    耳廓具有收集增益声音、定位声源的重要作用，此外还具有美学意义，但耳廓畸形却是最常见的新生儿出生缺陷之一，其包括结构畸形和形态畸形。2019年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组发布《先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识》，使得耳廓畸形的专科化整形治疗理念在临床应用中得到很大完善[1]。根据最新流行病学调查显示[2]，耳廓畸形的发病率高达31.97%。国家卫健委新生儿出生缺陷儿登记卡也将耳廓畸形作为常规项目，《全国出生缺陷综合防治方案》要求医疗机构组织实施新生儿出生缺陷的防治的工作，但是既往耳廓畸形一般多在学龄期行整形或耳廓再造术，并发症较多，预后欠佳。无创矫正技术可在新生儿期解决耳廓畸形，避免后期整形手术，无痛无麻无药物，有利于患儿的健康成长。该技术国外率先开展，利用Earwell矫正用耳模型对畸形耳廓进行力学3D塑形，其材料为聚氨酯，柔韧性强，不易变形，对婴儿皮肤无刺激、不致敏，并发症少。为综合评估该技术的效果，帮助先天性耳廓畸形患儿实现早期矫正，本研究开展该技术的疗效评估，现报道如下。

    1资料方法

    1.1一般资料 以2020年1月-12月我院收治的68例先天性耳廓畸形患儿为研究对象，共119只畸形耳。纳入标准：①出生42d内;②患儿耳廓形态畸形或Ⅰ度结构畸形;③体重>2.5kg;④患儿情况良好，耳廓及周围皮肤无湿疹。排除标准：①重症急需抢救的患儿;②皮炎急性期;③伴发多器官畸形。本研究已通过我院伦理委员会审批，患儿家属均知情同意且已签署知情同意书。68例患者男37例，女31例;日龄3～42d，平均日龄(12.22±12.19)d;体重3.2～5.1kg，平均体重(4.07±0.56)kg，左耳畸形69只，右耳畸形50只;垂耳15例(27耳)，耳甲腔畸形13例(25耳)，杯状耳11例(19耳)，耳轮畸形12例(22耳) ......