黄 倩

    (华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科，湖北 宜昌 430000)

    膀胱癌(bladder cancer)是临床常见的泌尿系统恶性肿瘤，发病率约占全身恶性肿瘤的3.2%，50～70岁中老年男性为多发群体。临床常采用膀胱切除术联合尿流改道术治疗膀胱癌。输尿管皮肤造口是常见的尿流改道术式，该疗法对患者机体损伤较小，且术后恢复快，但易导致术后尿流方式不可控、尿液渗漏等问题，影响患者身心健康。因此，给予膀胱癌输尿管皮肤造口患者优质高效的护理至关重要。自我管理干预是近年来临床常用的护理管理方式，该护理管理方式主张在护理的过程中充分运用患者的自我管理能力，强调在医护人员指导下提高患者自我护理水平，从而提高疾病的治疗效果。但自我管理模式以往多应用于高血压及糖尿病等慢性疾病的护理中，本研究将此种护理模式应用于膀胱癌输尿管皮肤造口中，探索该护理管理模式更为广泛的应用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年1月-2021年1月收治的86例患者为研究对象，应用随机数字表法分为观察组及对照组，各43例。纳入标准：①符合膀胱癌的诊断标准，经术后病理证实；②接受膀胱切除术联合尿流改道术治疗；③无远处转移；④临床资料完整。排除标准：①合并感染性疾病者；②合并心、脑、肾等重要脏器器质性疾病；③合并其他恶性肿瘤及其他造口者；④合并精神疾病、认知功能障碍者、无法正常沟通者。观察组男27例，女16例；年龄48～78岁，平均年龄(61.49±3.29)岁；其中31例为肌层浸润性膀胱癌，12例为多发复发高级别非肌层浸润性膀胱癌。对照组男26例 ......