丁志云

    (海安市人民医院产房，江苏 海安 226600)

    分娩是胎儿自子宫脱离母体而独立存活的自然过程，通常包括宫口扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期3个产程。由于自然分娩过程较复杂，加之部分初产妇因缺乏或无分娩知识或经验、过分担忧分娩结局、分娩痛所致的情绪波动等因素而使产妇在实际分娩过程中产生多种生理反应，并增加分娩危险。在各种复杂因素中，产妇自身生理、心理状况等可能对产妇分娩方式、临床结局产生较大影响，而采取安全有效的助产方式及护理干预措施则是保障产妇顺利分娩及良好预后的重要基础，也是广大产科医护人员的重要职责。导乐陪伴分娩是近年来产科新兴的护理模式，通过给予产妇适当的陪伴与心理干预以实现顺利分娩，对提高产妇顺产率和母婴结局有着极大临床价值。然而，产褥期护理是产妇身心建设的关键时期，产后延续性护理也直接关系着产妇的产后恢复效果，尤其是产道的修复效果则直接影响着产后妇女的生活质量。基于此，本研究将导乐陪伴联合延续性护理用于初产产妇中，并探讨该模式对产妇产程、产道裂伤及产道修复效果等指标的影响，以期为产妇顺利分娩、促进产道修复等提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月-2022年1月我院收治的足月待产产妇100例作为研究对象，纳入标准：①符合自然分娩指征；②B超检查单胎妊娠，头位、骨盆测量正常；③临床资料较全；④入院时宫口打开不超过2 cm。排除标准：①伴有妊娠并发症；②合并心脑肾功能异常、凝血功能异常者；③合并认知功能障碍，有精神疾病史者；④中途转剖宫产者。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各50例。其中对照组年龄20～36岁，平均年龄(25.70±3.21)岁；孕周37周5 d～41周2 d、平均孕周(39.21±2.10)周；文化程度：小学及初中13例，中技及高中17例，大专及以上20例；产次：初产27例，经产23例。研究组年龄20～37岁，平均年龄(26.12±3.50)岁，孕周37周3 d～41周4 d，平均孕周(39.40±2.22)周；文化程度：小学及初中15例 ......