周小伟，付如意，陈正旎，毛 路，陈艾东，

    (1.南京韩辰整形美容医院，江苏 南京 221000；2.南京医科大学临床靶向干预重点实验室，江苏 南京 211166；3.东南大学附属中大医院，江苏 南京 210096)

    外切下睑袋矫正术适用于中老年患者、皮肤松弛明显及下睑眶隔脂肪膨出者，术后可以使下眼睑恢复活力，同时保持自然的外观。成功的下睑袋矫正术取决于解剖学知识和外科技术、准确的术前分析和对细节的综合把控。因此必须认识到下眼睑的常见的如泪槽畸形、假性突出脂肪、睑板弹性减弱、皮肤纹理变化以及皮肤松弛和花斑等问题。随着年龄的增长，表现最为突出的是泪沟、颊沟和鼻唇沟(简称“三沟”)的变化，其表现多给人以衰老、疲惫的状态，因此也成为人们改善面部年轻化亟待解决的问题之一。临床常采用经皮和经结膜入路去除脂肪、轮匝肌悬吊术、外眦收紧术、颧骨悬吊术和皮肤切除等方式改善，虽能达到一定的效果，但后期如下睑皱纹增多加深、下睑凹陷、泪沟颊沟加深等并发症发生率较高，应用存在局限性。基于此，本研究结合2021年1月-2021年7月在我院行外切下睑袋治疗的92例求美者的临床资料，探讨外切下睑袋矫正术联合治疗“三沟”的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月-2021年7月于南京韩辰整形美容医院就诊的下睑袋患者92例作为研究对象。纳入标准：①均具有眼部整形的适应证；②下睑皮肤松弛现象明显；③均有不同程度的泪沟、颊沟及鼻唇沟凹陷；④眼轮匝肌松弛明显者；⑤均为初次手术求美者。排除标准：①存在严重神经精神类疾病者；②眼部存在其他疾病者；③无法积极配合手术者。采用随机数字表法将其分为对照组45例和联合治疗组47例，均为女性。其中对照组年龄48～68岁，平均年龄(52.26±1.72)岁；病程2～11年 ......