崔庆伟

    (解放军陆军第71集团军医院烧伤整形外科，江苏 徐州 221004)

    全球范围内每年约有30万的患者是因为烧伤而死亡。目前，临床治疗中大面积深度烧伤仍旧是重大的难题之一。在国际上，对于临床烧伤的深浅程度划分，主要为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，而其中深Ⅱ度烧伤属于最常见的烧伤类型。临床治疗中，针对轻度烧伤的患者通常采用偏保守的方式进行治疗，一旦出现感染，或者烧伤程度更加严重，创面损伤更严重，则需要采用植皮手术的方式进行治疗。目前，在临床植皮手术中，常规的清创植皮术主要是通过刮匙或取皮刀清除坏死组织，随后进行取供皮、植皮等操作，此期间清创往往会出现对创面坏死组织不能彻底去除，后期发生感染的概率较大，且美观程度欠佳。而切削痂植皮手术是治疗深度烧伤的重要方式之一，采用切削痂的方式对被烧伤的创面周边的坏死组织进行清除，使新鲜的创面能够充分暴露，之后将异体皮肤或者自体皮肤进行移植覆盖，帮助烧伤的创面快速恢复，该术式清创后形成了新鲜的创面，一定程度上可抑制炎症反应，减少因清创不彻底而造成感染的发生。本研究通过探讨创面切削痂植皮手术对深度烧伤创面患者瘢痕外观及愈合时间的影响，分析其临床价值，以期为深度烧伤患者的治疗提供一个参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月-2021年12月解放军陆军第71集团军医院烧伤整形外科收治的深度烧伤患者80例深度烧伤为研究的对象。纳入标准：①患者年龄均>20岁；②患者均在烧伤后的48 h内进院接受治疗；③烧伤患者均为深Ⅱ度或者深Ⅲ度 ......