冯亚高，惠连旺，杨小冬，于红彦

    (古冶巴克医院创面修复科，河北 唐山 063000)

    手背部皮肤较薄，外伤后容易发生坏死缺损，常导致肌腱、骨骼外露，修复存在一定的难度。以往的修复方法多采用植皮、局部皮瓣转移或吻合血管的皮瓣移植修复，同时还联合应用负压引流技术或人工真皮以及新型医用敷料等综合措施，控制创面感染，促进肉芽生长，待创面床肉芽生长良好后，再进行植皮或皮瓣移植手术。但此类方法需要切取皮片或皮瓣，也需进一步处理供区，操作复杂，住院时间长，患者经济压力较大，且移植的皮片或皮瓣有一定坏死率。巴克无菌敷贴蕴含细胞再生技术，通过局部换药，无需手术植皮或做皮瓣移植手术，可原位修复皮肤缺损。本研究对2018年12月-2021年9月收治的9例手背部全层皮肤缺损采用了巴克无菌敷贴局部换药，修复效果较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取巴克医院2018年12月-2021年9月收治的9例全层皮肤缺损患者为研究对象，其中男7例，女2例；损伤原因：挤压伤5例，热压伤3例，烫伤创面1例；损伤情况：术后皮肤坏死3例，肌腱及骨外露6例；皮肤缺损面积为6 cm×7 cm～9 cm×14 cm。本研究处理前均告知患者，取得患者及家属同意并签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 创面处理 清除3例皮肤坏死患者坏死皮肤；6例肌腱外露及骨外露创面，行简单清创后，用生理盐水纱布或棉签擦拭创面，亦可用甲硝唑注射液冲洗创面，彻底止血、清除坏死组织及分泌物。

    1.2.2 巴克无菌敷贴使用方法 使用巴克无菌敷贴(巴克唐山医疗科技集团有限公司,鲁械注准20152640217号，规格：70 mm×90 mm(120 mm×250 mm/贴)覆盖创面 ......