程送兰

    (简阳市人民医院耳鼻喉科，四川 简阳 641400)

    鼓膜穿孔(tympanic membrane perforation)是耳部常见疾病，调查分析显示，鼓膜穿孔的致病因素较多，与各种中耳炎、外伤等因素有关，可表现为耳鸣耳痛、耳部闷胀感、听力下降，头晕等，严重者可导致失聪、诱发中耳炎后遗症以及各种颅内外并发症，影响患者的生活和健康。为此，临床多采取鼓膜修补术进行干预治疗。鼓膜修补术又称“鼓膜成形术”，是通过组织移植技术修复穿孔，恢复鼓膜的完整性，提升听力的手术，而其使用的修补材料较多，不同的修复材料具备不同的修复效果。传统以颞肌筋膜为主，该材料适合修复小穿孔，且术后易发生粘连或再次穿孔等并发症，耗费的时间较长，对患者的损伤较大，因此具有一定局限性。而耳屏软骨膜修补材料则效果较为理想，但也有研究发现，该修补材料易弯曲或粘附于手术器械上，一定程度也增加了手术中可能遇到的问题，延长了手术时间。因此在此基础上提出了全厚耳屏软骨-软骨膜复合体，该修补材料有弹性、有硬度，可使耳屏保持一定的形状，同时还可避免鼓室粘连和挛缩。基于此，本研究结合我院50例鼓膜穿孔患者的临床资料展开分析，探究全厚耳屏软骨-软骨膜复合修补的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月-2021年12月简阳市人民医院耳鼻喉科收治的50例鼓膜穿孔患者为研究对象，纳入标准：①鼓膜穿孔直径在3～5 mm；②干耳1个月以上；③鼓室黏膜色泽正常；④具备完善临床资料；⑤听力检查相关功能正常；⑥无手术禁忌证。排除标准：①术前气骨导差>30 dB；②鼓膜紧张部边缘性穿孔、松弛部穿孔；③妊娠、哺乳期者；④伴认知障碍、沟通障碍、精神系统疾病者 ......