罗哲栩，吴 丹，邓玲俐，于春水，黄 蓉

    (1.成都中医药大学医学与生命科学院，四川 成都 610000；2.遂宁市中心医院医疗美容科，四川 遂宁 629000；3.遂宁市中心医院皮肤科，四川 遂宁 629000)

    1 临床资料

    患者女，24岁，身高1.69 m，体重59 kg，BMI 20.66 kg/m，无吸烟等不良嗜好，无糖尿病等慢性病，也无其他特殊病史。前胸部瘢痕疙瘩10年，2020年9月14日在我科行手术切除，予以超级减张缝合(图1A)，术后当日即接受电子线照射，采用Versa HD直线电子加速器以6 MeV电子束照射，单次剂量为4.5 Gy，每日照射1次，共照射4次，总剂量为18 Gy。于术后第7天拆除外缝线，使用Longmed医用皮肤减张器，术后10 d起逐渐出现急性放射性皮炎表现。体格检查：一般情况可，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺腹阴性；皮肤科检查：术后10 d起，手术切口周围皮肤逐渐出现红斑、米粒大小水疱，部分水疱逐渐融合，伴痒痛；术后21 d，红斑范围扩大至整个照射野，水疱增多，可见糜烂，浅溃疡 ......