唐 群

    (贵阳市口腔医院药剂科，贵州 贵阳 550002)

    慢性牙周炎(chronic periodontitis，CP)是牙周组织常见感染性疾病，一般由细菌、自身免疫反应引起，随着感染加重，可打破宿主-微生物动态平衡，进而引起强烈反应，导致牙周结缔组织断裂，附着丧失，形成牙周袋，并破坏牙槽骨的吸收，若不及时医治，可造成牙齿松动，导致牙齿脱落。因此需及时对慢性牙周炎进行治疗，目的是降低细菌负荷、抑制炎症进展、再生失去的牙周组织。目前，慢性牙周炎的治疗方式包括手术、牙周治疗仪、药物治疗等，但机械清创无法完全消除牙周袋中的感染性病原体，效果不能达到预期，因此药物治疗就成为慢性牙周炎非手术治疗的主要手段，以破坏菌斑生物膜，有效减少致病菌，促进牙周组织健康。本文就慢性牙周炎的药物治疗作一综述，以期为该病的治疗提供参考。

    1 全身用药

    1.1 西药 临床一般常用治疗药物多为咪唑类、四环素类药物，前者的代表药物为甲硝唑，后者的代表药物为米诺环素，郑丹丹等的研究结果显示使用盐酸米诺环素较甲硝唑药膜治疗牙周炎效果确切，且可改善患牙指标，减轻牙周组织炎症，且安全性较高。而张洪凯等的结果表明，人工牛黄甲硝唑胶囊与米诺环素的联合用药治疗慢性牙周炎的临床效果显著，还可减轻牙周组织炎症，且安全性较高。

    1.2 中药方剂及中成药 慢性牙周炎在中医归属于“牙宣”“齿衄”及“食床”范畴，《内经》认为其与胃火、肾气等脏腑内部病理因素密切相关 ......