胡凌佳

    (浙江大学医学院附属第二医院眼科，浙江 杭州 310000)

    大散光(large astigmatism)一般指超过400度的散光度数，由于大散光会造成视力的严重下降，因此当大散光发生时，需要及时矫正治疗[1]。大散光属于高度散光，散光框架眼镜往往不能适应。随着医疗技术的发展，越来越多的人选择采用手术方式治疗大散光。目前，最新的术式为小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction，SMILE)，其优势体现为给角膜生物力造成的影响比较小，属于微创手术范畴，是其他角膜屈光手术无法达到的效果[2]。小切口角膜基质透镜取出术使用的核心技术为飞秒激光，术中在飞秒激光的两次扫描作用下，类似与凸透镜的薄层组织得以形成，利用角膜微小的切口将透镜完整的取出，使屈光矫正的目的得以真正实现。该手术的特点为视觉质量较好，预测性非常准确，且安全性较高[3]。此外，SMILE手术的成本投入较高，给患者的家庭造成严重的经济压力，使其期望值也随之升高，更容易出现焦虑、紧张的等不良情绪，不利于患者术中良好地配合医生操作，影响手术最终效果。有研究表明[4]，SMILE手术期围术期给予患者有效的心理护理干预，有利于提高患者依从性，促进手术顺利进行。基于此，本研究结合我院2021年5月-2022年3月收治的40例大散光患者临床资料，旨在分析心理护理在小切口基质内透镜取出术治疗大散光患者中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2021年5月-2022年3月浙江大学医学院附属第二医院眼科收治的实施小切口基质内透镜取出术治疗的40例大散光患者为本次研究对象。纳入标准：单纯近视患者或近视合并散光患者；屈光度为-1.50～-9.00 D，散光度≤-4.00 D；患者来诊前2年内屈光度增长≤-0.50 D；最佳矫正视力(best corrected visual acuity ......