梁 爽

    (广州中医药大学附属第二医院/广东省中医院，广东 广州 510370)

    鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)是临床一种常见恶性肿瘤，具有种族易感性及家族高发倾向[1]。目前，关于鼻咽癌的发病机制尚未完全明确，主要认为是一种多基因遗传病，与环境因素、遗传因素等相关[2]。针对鼻咽癌临床主要给予放疗为主的综合治疗，使得鼻咽癌局部控制率和生存率有所改善[3]。MR在鼻咽癌诊断方面具有良好的价值，但常规MR仅能通过病灶形态改变判断鼻咽癌，临床判断指标有限，存在一定的漏诊、误诊情况[4]。弥散加权成像(DWI)是MR的重要成像技术，可检测活体组织内水分子扩散运动，更准确地反映鼻咽癌病理改变，进而对鼻咽癌进行鉴别诊断，并进行准确分期，从而为临床制定治疗方案提供可靠的依据[5，6]。但关于DWI在鼻咽癌MR快速诊断中的价值尚存在差异。本研究主要探究DWI在鼻咽癌MR快速诊断中的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年3月-2022年6月广州中医药大学附属第二医院/广东省中医院诊治的42例疑似鼻咽癌患者为研究对象，均经手术病理确诊，其中鼻咽癌27例，良性淋巴结15例；鼻咽癌原发灶18例，颈淋巴结转移6例，颅底侵犯3例；男28例，女14例；年龄27～79岁，平均年龄(54.60±2.70)岁。所有研究对象均知情同意并签署知情同意书，且该研究经我院伦理委员会审核通过。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①疑似鼻咽癌患者(鼻咽肿物、血涕、闭塞、头痛、面部麻木等)；②均经手术病理确诊；③随访资料完善。排除标准：①合并其他恶性肿瘤者；②合并严重肝、肾、心、脑等重要脏器疾病者；③孕期或哺乳期女性。

    1.3 方法 所有患者均进行常规MR检查、常规MR+DWI检查 ......