陈凤艳，牟焉凌

    (利川市人民医院肿瘤科，湖北 利川 445400)

    静脉输液用药作为目前临床多数疾病治疗中重要的一环，关于兼顾输液治疗效率以及保护患者静脉血管的护理措施，一直是相关学者关注探寻的重要方向，而PVC外周静脉导管的出现与使用能够极大程度上改善患者反复穿刺带来的疼痛，增强输液治疗效率，但在部分刺激性用药或需要长期输液治疗的患者中，PVC的便捷性相对减弱，CVC、PICC等置管手段应运而生，进一步提高静脉用药治疗效率，循证护理近年来临床护理的实施与观察，已成为较为完善、具有标准流程模式的护理方式[1-3]。基于此，本研究采用循证护理模式从置管与护理角度分析三向瓣膜式外周中心静脉导管的操作与护理经验，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月-2021年9月利川市人民医院收治的有三向瓣膜式外周中心静脉导管置管需求的92例患者作为研究对象。纳入标准：外周浅静脉穿刺注射输液条件差且具有长期输液治疗需求患者；静脉治疗用药为刺激性药物或药物黏稠度高者；综合评估考量具备外周中心静脉导管置管指征患者[1]。排除标准：凝血机制或免疫功能障碍患者；导管材料过敏者；明确静脉血栓患者；明确静脉损伤患者[2]；资料完善度欠缺患者。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各46例。对照组男26例，女20例；年龄32～75岁，平均年龄(57.35±7.29)岁；置管原因：肿瘤化疗31例，肠外15例；置管部位：经正中静脉置管15例，经贵要静脉置管12例，经头静脉置管4例，经肱静脉置管8例，经颈外静脉置管7例。观察组男25例，女21例；年龄31～75岁，平均年龄(57.11±7.17)岁；置管原因：肿瘤化疗30例 ......