程冬冬，周韶玮

    (云阳县人民医院皮肤科，重庆 404500)

    白癜风(vitiligo)为后天活动性色素脱失性皮肤黏膜疾病，现阶段有关白癜风的发病机制尚不明确，临床认为免疫机制在白癜风的发生及发展中具有重要作用[1]。对于白癜风的治疗临床常采用药膏与激光两种治疗方式进行治疗，药膏中包含的种类较多，如糖皮质激素类药物、抗炎症物质药物、抗肿瘤药物，糖皮质激素类药物可以通过局部强烈的抗炎性以及抗毒素作用，加快皮肤修复速度，能够在早期阻断免疫，有助于白癜风患者早期病情的稳定；抗炎症物质药物可以通过局部的炎症刺激，改善局部的炎症状态，促进白癜风患者皮肤的修复；抗肿瘤药物可以通过局部对T淋巴细胞的靶向作用，将T淋巴细胞杀灭，诱导其死亡，进而降低黑色素形成细胞的压力，促进黑色素的早期恢复。但药膏只会对面积较小、比较局限的白癜风起治疗效果。而激光治疗具有较强的选择性，不会明显损伤正常皮肤，可保护皮肤功能处于正常状态，激光治疗无需多次治疗，一般经过一至两次的治疗即可；此外，激光治疗并不会给患者带来诸如皮肤耐受性降低、皮炎等副作用。其中，他克莫司软膏为局部免疫调节剂，是通过抑制钙调神经磷酸酶的活性达到抑制T细胞活性及各种细胞因子的产生[2]。308 nm准分子光治疗仪则是针对白斑中高能量的靶向治疗，是目前世界白癜风治疗领域最先进的仪器，其单一的308 nm波长被认为是紫外光治疗白癜风最佳波长。研究表明[3-5]，准分子激光比传统的疗法能更好地诱导T细胞凋亡，并促进黑色素合成。白癜风患者的治疗需要根据白癜风的具体情况，采取相应的治疗措施，如果是在白癜风的蔓延期(即进展期)，需要在医生的指导下使用一些糖皮质激素药物，才能尽快控制病情。随着医学技术的日益成熟 ......