张学君，康文丽

    (山东大学附属威海市立医院神经外一科1，皮肤医疗美容科2，山东 威海 264200)

    神经外科(neurosurgery)是具有较强专业性、实践性以及理论性的一门学科，这一学科具有更新专业知识速度快、难度大以及内容广的特点，也是实习的一个难点和重点。对于医学生而言，临床实习作为实践与理论相结合的一个桥梁，也是转化知识技能比较关键的一个环节[1]。因为神经外科的特殊性，在临床带教期间，不仅要将基本技能、基础知识传授给学生，还要培养学生分析解决问题的能力、批判性思维能力以及自主学习能力。既往神经外科的临床带教采用以授课为基础的学习(lecture-based learning，LBL)，主导者为教师，学生学习知识具有一定的被动性，不仅无法满足学生的学习需求，也不利于培养学生的综合能力，整体效果较差。临床路径教学模式(clinical pathway，CP)主要指的是根据临床路径思路，实施路径化教学方法的一种模式。而以问题为基础的学习(problem-based learning，PBL)是国际上比较流行的一种教学模式，其教学主体为学生，充分激发学生的学习热情，具有较好的带教效果[2]。虽然CP和PBL各有优缺点，但关于两者联合运用的研究报道较少。因此，本研究对PBL与CP教学模式联合运用在神经外科实习教学中的临床价值进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年8月-2021年9月山东大学附属威海市立医院接收的70名实习生，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组3 5 名。对照组女1 5 例，男2 0 例；年龄23～25岁，平均年龄(23.70±1.20)岁。观察组中女16例 ......