范 锐

    (鹤峰县中心医院普外科，湖北 恩施 445800)

    藏毛窦(pilonidal sinus)的临床症状主要表现为缓慢的窦道生成，病变部位一般在骶尾部臀间裂软组织内，年龄超过17岁的青年男性为该病的主要发病人群，而男性与女性的患病比大约为3∶1，易发病人群主要为肥胖者或毛发稠密者[1]。局部受到创伤、长时间刺激、不注意自身卫生、体重指数超过25 kg/m2、长时间保持坐姿、毛发较硬以及局部软组织损伤等与藏毛窦的发生密切相关[2]。藏毛窦在临床中虽然较为少见，但我国藏毛窦患病率最近几年呈现增长趋势，同时藏毛窦的症状反复出现会严重影响患者的生活质量[3]。手术是现阶段临床治疗藏毛窦的主要手段，其手术方式也在逐渐发展和完善。切口开放、切除一期缝合术是现阶段临床应用比较广泛的术式，然而不同术式的临床治疗效果也存在一定差异。基于此，本研究旨在分析切口开放与一期缝合在藏毛窦切除术后的应用效果，以期为藏毛窦的临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月-2021年1月鹤峰县中心医院收治的50例藏毛窦切除术患者为研究对象。纳入标准：①均符合藏毛窦的相关诊断标准；②临床资料完整。排除标准：①合并凝血功能障碍者；②非原发病导致的类似于藏毛窦表现者；③合并精神障碍，无法正常交流者。按照治疗方式不同将其分为切口开放组与一期缝合组，每组25例。切口开放组男20例，女5例；年龄16～38岁，平均年龄(24.74±5.86)岁；BMI 19.2～28.5 kg/m2，平均BMI(27.06±3.24)kg/m2；病程3～14个月，平均病程(7.26±3.28)个月。一期缝合组男21例，女4例；年龄16～37岁，平均年龄(24.93±5.24)岁；BMI 18.8～28.1 kg/m2，平均BMI(27.17±3.13)kg/m2；病程2～15个月，平均病程(8.05±2.47)个月。两组性别、年龄、BMI及病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究可比。本研究所有患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 ①术前准备：若患者处在慢性脓肿期，则应首先进行为期3 d的温水坐浴和红外线理疗，然后再开展手术切除治疗；若患者处于急性脓肿期 ......