黄 艳，黄佰万，梁 欣，于品仙，钟 华

    (湛江中心人民医院麻醉科，广东 湛江 524400)

    谵妄(postoperative delirium，POD)是临床上实施手术后所出现的一种并发症，是短暂性器质性脑综合征中的一种，谵妄患者会发生精神错乱、睡眠和记忆障碍等情况，同时老年患者身体机能相对较差，因此在完成手术后出现谵妄情况的概率更高[1，2]。一部分老年患者存在骨质疏松的情况，因此更容易产生骨折，髋部骨折是最为常见的一种。临床上所实施的髋部骨折手术类型繁多，且均有一定成效，但在手术完成后患者出现谵妄症状的概率增高，为了对可能导致患者出现谵妄的相关危险因素进行控制，相关学者认为[3，4]，在患者完成相应手术后所使用的不同类型的内固定方式对出现谵妄现象的发生有着较大的影响作用。基于此，本研究结合2017年6月-2019年12月我院收治的76例老年髋部骨折患者的临床资料，探究不同内固定方式对POD所造成的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月-2019年12月湛江中心人民医院收治的老年髋部骨折患者76例作为研究对象。纳入标准：髋部骨折且符合手术指征；依从性高，完整参与研究；凝血、肝肾功能正常。排除标准：除了研究所涉及到的疾病患者还出现了代谢性异常相关疾病症状；合并其他重症疾病者；肿瘤患者；妊娠或哺乳期女性。采用随机数字表法分为A组25例，B组25例，C组26例。其中A组男20例，女5例；年龄65～82岁，平均年龄(73.52±6.63)岁。B组男18例，女7例；年龄67～81岁，平均年龄(74.38±7.12)岁。C组男11例，女15例；年龄67～80岁，平均年龄(73.85±6.62)岁。三组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 方法 所有患者均采用腰硬联合麻醉 ......