公茂春

    (蒙阴县人民医院普外科，山东 临沂 276200)

    肠梗阻(intestinal obstruction)对于结肠癌患者而言十分常见，约有15%～20%的结肠癌患者合并肠梗阻[1]，此病作为一种急腹症，可在短时间内使患者肠道扩张，令肠道内部压力加大，若未及时得到治疗，不仅会增强患者的不适感，还会增加患者发生其他并发症及死亡的风险[2]。目前，手术仍是临床治疗结肠癌合并肠梗阻的主要手段[3]，临床可以通过切除肠造瘘、吻合肠道解决肠梗阻问题，恢复肠道的通畅，降低肠道内的压力。而肠道切除-吻合手术恰好能达到以上目的，使肠道内的积气积液得以排出，恢复肠道的正常功能，改善患者的预后，因此临床治疗结肠癌合并肠梗阻的主要术法便是肠切除吻合手术[4]。既往临床多将吻合手术和切除手术分期进行，这不仅会降低手术效果，提高患者发生感染的风险，还会影响患者的预后效果和康复速度。对此，临床尝试将吻合手术和切除手术在I期内完成，以降低感染等并发症的发生风险，加快患者康复速度，提高患者的预后效果。本研究选择2020年4月-2021年10月于我院行肠切除、吻合手术的80例结肠癌合并肠梗阻患者，以探究Ⅰ期肠切除术和吻合术在其中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020年4月-2021年10月于本院行肠切除、吻合手术的80例结肠癌合并肠梗阻患者，按照入院先后顺序分为对照组(先入院)和研究组(后入院)，每组40例。对照组男23例，女性17例；年龄46～72岁，平均年龄(59.72±11.26)岁；肠梗阻程度：完全10例，不完全30例；病程：10～70 h，平均病程(40.56±9.29)h；结肠癌病灶位置：直肠上端10例，乙状结肠15例，横结肠15例；病理分型：黏液腺癌10例，腺癌26例，未分化癌4例；肿瘤Dukes分期：D期0例，C期30例，B期10例。研究组男25例，女15例；年龄47～71岁，平均年龄(59.89±11.19)岁；肠梗阻程度：完全11例，不完全29例；病程：12～68 h，平均病程(40.71±9.25)h；结肠癌病灶位置：直肠上端11例 ......