蔡杨媚，邹春华，王玉洁

    (梅州市立杨口腔医院正畸科，广东 梅州 514000)

    成年人口腔畸形疾病中，牙性骨性混合型上颌前突是较为常见的类型。临床治疗主要通过种植体支抗完成矫正[1]。随着牙齿修复技术的发展，微种植钉是目前相对较为常用的一种种植体支抗的治疗方式，在治疗原则上，可利用本身存在的支抗所存在的相关稳定性，达到防止微种植体位移的目的[2]，最终获得使前牙内收、后牙压低的纠正效果，从而达到了对于牙前突畸形的纠正结果。人体的骨骼形态存在一定差异，因此对于患者实施微种植钉也存在差异性[3]。低位植入是目前相对最多选择的一种植入位置，可使患者的下颌平面达到良好的维持正常范围内，但在治疗期间，要在牙槽嵴顶4 mm内完成，因此治疗相对稳定性较低[4]。而高位植入可于牙槽嵴顶6 mm外，利用其所产生的具有重要意义的“楔形效应”，尤其是对个体中存在着较为明显的骨皮质较厚者，提供了相对足够的支抗强度，有效达到对于上下颌磨牙异常组织高度的支撑[5-7]。为明确两种不同位置的微种植钉拔牙矫治效果，本研究回顾性分析了我院2 0 1 7 年6月-2021年9月收治的混合型上颌前突成年患者的临床资料，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月-2021年9月梅州市立杨口腔医院收治的混合型上颌前突成年患者57例作为研究对象。纳入标准[8]：①年龄≥18周岁；②符合混合型上颌前突诊断；③有矫正要求；④前牙区拥挤度为Ⅰ～Ⅱ度；⑤可配合治疗与随访。排除标准[9]：①颌骨严重缺损或畸形者；②近1年接受过正畸矫正；③上前牙区含有缺失牙；④依从性较差 ......