孙玉鲁，苏 芳，杨宪鲁，李威威

    (山东大学附属医院威海市立医院皮肤科，山东 威海 264200)

    银屑病(psoriasis)病因涉及皮肤损伤、免疫系统功能、遗传易感性、病毒和细菌感染等多个方面。泛发性脓疱型银屑病(GPP)是一种较为少见的类型，临床症状较重，早期表现为浅表性脓疱，此后脓疱迅速增多，在摩擦、接触等因素作用下溃破、糜烂，形成片状皮损，累及全身皮肤[1]。同时，GPP多伴随发热、寒战等全身症状，实验室检查可见血沉加快、白细胞增多。儿童GPP发生率较低，但治疗难度大，以往主要采用甲氨蝶呤、阿维A、生物制剂等治疗，但尚无规范用药方案及治疗指南。环孢素A在血液病、自身免疫性疾病治疗及器官移植后抗排异反应方面应用较广，属于强效免疫抑制剂，在GPP治疗中获得了较好成效[2]。本研究旨在分析环孢素A联合阿维A治疗儿童GPP的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月-2021年6月山东大学附属医院威海市立医院皮肤科收治的60例GPP患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组男17例，女13例；年龄5～14岁，平均年龄(8.95±2.27)岁。观察组男16例，女14例；年龄6～14岁，平均年龄(9.02±2.33)岁。两组性别及年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：确诊为GPP；年龄3～14岁；皮损面积>50%，包括疱疹、糜烂、红斑等；入院体温37℃～39℃。排除标准：合并感染性疾病；近1个月接受过GPP系统性治疗，或使用过免疫抑制剂、糖皮质激素；合并免疫、血液系统疾病；对阿维A或环孢素A过敏；智力、身体发育异常。

    1.3 方法 两组均予以常规治疗，口服复方甘草酸苷(西安利君制药有限责任公司，国药准字H20093006 ......