宋良智

    (资阳市中医医院眼科，四川 资阳 641300)

    翼状胬肉(pterygium)是一种眼科常见病症，是多重因素刺激下导致的眼部血管及纤维细胞异常增生，引发眼部不适。随着病情进展，睑裂部结膜逐渐向角膜内发展，导致患者出现散光现象[1]。一旦新生组织覆盖到角膜瞳孔区位置将对患者的视力水平产生严重影响，降低生活质量。临床普遍认为该疾病与睑裂斑的形成密切相关，长期户外工作人员发病率更高[2]。临床常用术式为翼状胬肉切除术，能够游离切除结膜瓣和翼状胬肉，但单一应用此术式不仅创伤性明显，增加患者不适感，同时术后结膜充血、瘢痕等并发症也较为明显，术后康复进程缓慢。随着微创医学的全面发展，自体角膜缘干细胞移植术在翼状胬肉治疗中得到运用，术中将患者健眼中包含干细胞组织的球结膜片向患眼的角膜缘部位置移植，与翼状胬肉切除术联合运用能够加速受损眼角膜愈合进程，所移植的干细胞可正常分化，减少组织间的应激刺激及排斥反应平，有效抑制胬肉再生，提高治疗效果[3，4]。本研究旨在探究翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果与安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020年6月-2022年6月资阳市中医医院收治的84例翼状胬肉患者为研究对象。纳入标准：明确诊断为翼状胬肉者；翼状胬肉侵袭眼角膜的范围>2 mm；单眼患病。排除标准：既往接受过眼部手术；存在因其他疾病因素的眼部并发症；对手术治疗方案存在禁忌证者；多次复发翼状胬肉者。按照随机数字表法分为对照组与研究组，各42例。对照组男25例，女17例；年龄37～65岁，平均年龄(52.42±5.24)岁；病程1～10个月，平均病程(5.64±1.22)个月。研究组男23例，女19例；年龄35～63岁，平均年龄(52.78±5.42)岁；病程1～11个月，平均病程(5.73±1.20)个月。两组性别、年龄及病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 方法 两组术前3 d均指导其使用妥布霉素地塞米松滴眼液(上海信谊金朱药业有限公司 ......