钟琰辉

    (于都县人民医院神经外科，江西 赣州 341000)

    神经重症(severe neurological disease)指高血压脑出血、重症颅脑损伤等神经性疾病统称，主要表现为意识障碍、恶心呕吐、感觉障碍等症状，伴颅内氧化应激反应，脑疝发生风险相对较高，增加躁动发生率，影响患者生命体征稳定性，因此需镇痛镇静治疗，以降低其应激反应，保证治疗效果、改善预后[1，2]。芬太尼为一种短效、强效麻醉镇痛剂，具快速镇痛作用。丙泊酚为速效、短效静脉镇痛药物，具不良反应少、恢复迅速等特点。相关研究表示[3]，在镇痛镇静中应用丙泊酚联合芬太尼更有利于保证患者血氧水平稳定性，减少其神经功能损伤，降低躁动发生风险。为此，本研究结合我院收治的50例神经重症患者临床资料，分析芬太尼联合丙泊酚在神经重症患者中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月-2021年6月于都县人民医院收治的50例神经重症手术患者作为研究对象，利用随机数字表法分为A、B两组，各25例。A组男14例，女11例；年龄18～61岁，平均年龄(43.52±11.20)岁；重症颅脑创伤12例、高血压脑出血9例、其他4例。B组男13例，女12例；年龄18～65岁，平均年龄(45.30±9.42)岁；重症颅脑创伤15例、高血压脑出血8例、其他2例。两组性别、年龄、疾病类型比较，差异有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究中患者家属知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1纳入标准 ①均经临床表现、影像学确诊；②ASA(美国麻醉医师协会年会)分级Ⅱ～Ⅲ级；③GCS(格拉斯哥昏迷指数)>8分；④均接受神经外科手术治疗 ......