袁海燕

    (聊城爱尔眼科医院，山东 聊城 252000)

    随着年龄增长，机体胶原蛋白会大量流失，导致肌肤的弹性降低，出现松弛、下垂等症状。眼袋是一种比较常见的眼部衰老特征，主要是由于重力的作用，导致眶隔内脂肪膨出，皮肤膨胀，形成囊袋。它的存在不但会破坏面部美观度，而且会引起眼部的有关疾病。眼袋的发展，会导致眼睑向下外翻，引起结膜炎、暴露性角膜炎等，对视力和生活质量造成一定的影响。眼部整形是一种主要的治疗方式，它可以消除眼袋，使下眼睑的肌肤变得更加的紧实。目前，治疗老年眼袋主要是采用传统的手术方式，但由于部分老年人的眼袋切除整形手术存在一定的局限性，如果去除的脂肪过多,会导致眼袋位置形成局部形态的凹陷,也有可能导致眼球肌肉损伤。随着微整形技术的不断发展，四步法眼袋成形技术的问世和运用，可以有效地解决老年患者的眼袋问题，能提高整体美观情况。四步眼袋整形术是将老年人的眼窝进行强化，既不会将眶隔内的脂肪全部取出，又能在一定程度上改善下睑眼轮匝肌的稳定性，从而提高下睑筋膜的稳定性[1]。因此，本研究结合2020年2月-2022年2月我院60例收治的老年眼部整形患者的临床资料，探讨四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年2月-2022年2月聊城爱尔眼科医院收治的60例老年眼部整形患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组组，各30例。纳入标准：符合眼部整容条件；年龄>60岁；无手术禁忌证。排除标准：心脏、肾脏机能不全；有眼整形史者、视力下降、肿瘤患者、血液病患者。观察组男14例，女16例；年龄62～81岁，平均年龄(67.23±13.29)岁；病变类型：6例眼轮匝肌肥厚，3例皮肤松弛，11例下睑膨隆，10例皮肤松弛。对照组男12例，女18例；年龄61～83岁，平均年龄(66.61±13.41)岁；病变类型：7例有眼轮匝肌肥厚，4例皮肤松弛，9例下睑膨隆，10例皮肤松弛伴眶下缘凹陷。两组年龄、性别、以及病变类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究所有患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 对照组下睑皮肤入路眼袋整形术：采取2%利多卡因(山东华鲁制药有限公司，国药准字H37022147，规格：5 ml∶0.1 g)在双侧面部入口处进行正常局部脂肪注射麻醉；局麻后于下睑睫毛下方至外眦沟部位做切口 ......