张云云

    (安徽医科大学第一附属医院/安徽省公共卫生临床中心重症医学科，安徽 合肥 230000)

    特重型大面积烧伤(extremely severe and extensive burns)患者一般会伴有吸入性烧伤，呼吸道需要完全切开，可能引起严重呼吸窘迫综合征、肺部病毒感染等并发症[1]，严重威胁患者的生命安全。因此，防止和减少感染是降低其死亡率的重点。呼吸监护是特重型大面积烧伤病人的总体监护的主要部分，但从目前来说有关此类病人的呼吸护理技术没有建立系统、合理的方法，监护手段不同，疗效也存在差别[2，3]。为进一步提高特重型大面积烧伤患者的呼吸护理疗效，本研究选取2021年1月-2022年1月于我院就诊的80例患者展开研究，分析改良呼吸道护理方法在改善肺部感染方面的实际效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020年1月-2021年12月安徽医科大学第一附属医院由于特重型大面积烧伤在我院ICU住院接受护理的肺部感染患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组男19例，女21例；年龄24～79岁，平均年龄(42.13±1.55)岁；观察组男21例，女19例；年龄24～81岁，平均年龄(42.15±1.62)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计意义(P>0.05)，研究可比。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：年龄14～75岁；灼伤面积占全身面积的30%～40%或Ⅲ度灼伤面积达到全身面积的10%～19%；全身情况尚好；灼伤前无呼吸道感染病史；临床资料完整。排除标准：营养条件极差；身体免疫极差；治疗依从性极差；心理状况及其不平衡；精神疾病；狂躁者。

    1.3 方法 两组入院后的处置方法基本相同，纠正低氧血症、加强静脉通路补液、吸氧、创面清创等。并根据患者的状况，予以气管切开 ......