郑惠彦，孙 婷

    (浙江大学医学院附属第二医院健康管理中心，浙江 杭州 310009)

    随着人们生活水平的提升，高尿酸血症(hyperuricemia)和痛风(gout)对人体健康的威胁性也逐渐加大，高尿酸血症、痛风在我国的患病率分别为13.3%、1.1%[1]，并呈增高与年轻化的趋势。既往研究提示[2]，强化饮食管理有助于扭转这一趋势。高尿酸血症与痛风患者病程的延长会产生诸多并发症，包括慢性肾脏病、糖尿病、高脂血症及心血管疾病等，而上述疾病均可通过调整饮食结构加以改善[3]。因此，本文就不同饮食结构对高尿酸血症及痛风的影响进行综述，以期通过对饮食结构进行调整，使血尿酸水平下降，从而实现预防治疗高尿酸血症及痛风的目标。

    1 高尿酸血症及痛风概述

    在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420 μmol/L，女性高于360 μmol/L，即称为高尿酸血症[4]。当血尿酸指标超出在血液、组织液中的饱和度时，尿酸盐结晶将会沉积于肾脏、关节滑膜等各种组织中，进而导致局部炎症、组织破坏，后进展为痛风[4]。其临床表现为无症状高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎、以及痛风石的形成；严重患者会发展为关节畸形功能障碍，且常伴随着尿路结石[5]。由于高尿酸血症和痛风病理过程持续且缓慢，后期并发症较多，因此高尿酸血症及痛风引起临床广泛关注 ......