郭 烨，刘振华

    (北京市中关村医院口腔科，北京 100190)

    四环素牙(tetracycline stained teeth)为临床常见的口腔疾病，其发生原因主要是患者在牙齿发育矿化期服用四环素类抗菌药物后四环素沉积于牙体组织内，逐渐引起牙齿颜色、结构异常，可直接影响牙美观[1]。牙齿贴面修复是四环素牙修复治疗的主要手段，其治疗原理是在染色牙表面粘接一层与正常牙色相接近的材料。既往临床常应用树脂贴面修复四环素牙，但大量研究报道该法远期疗效较差[2，3]。近年也有研究报道[4]，铸造陶瓷贴面有磨除牙体组织少、美观、生物相容性良好等优点，用于口腔修复治疗中可获得良好的效果，但瓷贴面在四环素牙修复中的报道较少见。基于此，本研究结合2016年7月-2019年7月我院口腔科行牙齿美容修复的18例四环素牙患者临床资料，旨在探究铸造陶瓷贴面修复治疗四环素牙的临床效果，观察其美学效果，以期为四环素牙修复提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年7月-2019年7月于北京市中关村医院口腔科行牙齿美容修复的18例四环素牙患者(40颗患牙)为研究对象。纳入标准：①经口腔查体、病史确诊为四环素牙；②牙周组织健康，无牙周感染性病变；③自愿接受牙贴面修复。排除标准：①合并重要脏器疾病者；②合并糖尿病、高血压等慢性病者；③合并精神疾病者；④依从性太差，不能配合完成随访工作者。研究对象中男7例，女11例；年龄25～42岁，平均年龄(33.63±4.37)岁。本研究所有患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法 18例患者的40颗患牙均采用铸造陶瓷贴面进行修复，具体方法如下：

    1.2.1材料设备 IPS e.max press铸瓷贴面；硅橡胶；皓齿排龈线；双固化树脂粘接材料(Variolink N) ......