郑 蕾

    (杭州市拱墅区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心，浙江 杭州 310018)

    社区门诊是融合多种生活服务功能为一体的综合管理单位，能为一定区域内的居民提供基本的就医环境和24 h的医疗服务。预检分诊便作为第一关，能给予患者多样化的预约诊疗服务，其质量甚至能直接影响患者的救治效果以及护理质量[1]。由于门诊患者数量较大，各自需要诊治的疾病错综复杂，故预检分诊护理工作人员工作量也较大，因此在护理期间极易发生不良事件，这将会直接影响预检分诊的准确率及患者满意度，甚至影响患者的后续治疗。常规的社区门诊预检分诊不能很好地满足患者的护理需求，也无法契合护理人员的工作需要，还有待进一步提高[2]。持续护理质量改进(continuous nursing quality improvement，CQI)则是在保证高质量的前提下，对护理的全过程进行监督并改善的一种模式，能为患者提供快速又准确的预检分诊，既能大大缩短就诊等候时间，又可以确保患者的有序接诊[3]。既往研究表明[4]，预检分诊护理作为门诊护理中的关键步骤，若采取更科学高效的护理方式，可有效地提高社区门诊办公效率。因此，本研究旨在探讨持续护理质量改进在社区门诊预检分诊中的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月-2019年12月杭州市拱墅区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心收治的300例患者为研究对象。纳入标准：①接受社区门诊预检分诊；②能清楚地表达出自己的病理症状，且自身意识清晰，配合医护人员的工作；③无传染性疾病。排除标准：①依从性极差者；②病情严重，生命垂危者；③不愿接受随访者。护理人员纳入标准：①护理经验丰富；②经CQI护理培训且考核合格；③沟通、协调能力良好。护理人员排除标准：CQI护理培训过程中途退出者。采用随机数字表法分为对照组和研究组，各150例。研究组男100例，女50例；年龄18～73岁，平均年龄(44.37±6.32)岁；研究组参与护理的人员共15名，工作年限2～7年，平均年限(4.06±1.18)年。对照组男96例，女54例；年龄19～77岁，平均年龄(45.58±6.94)岁；对照组参与护理的人员共15名，工作年限2～7年，平均年限(4.24±1.12)年 ......