汤贵琴

    (福泉市第一人民医院五官科，贵州 福泉 550500)

    等离子扁桃体切除术(plasma tonsillectomy)是耳鼻喉科的一种常见术式，主要用于治疗扁桃体炎、扁桃体腺样体肥大[1]。此类患者多为儿童，对麻醉与手术操作的要求相对较高。等离子扁桃体切除术采用低温射频消融技术，对扁桃体窝临近组织的影响较轻微，能够保护临近黏膜，术后并发症发生率较低，具有手术简单、创伤轻微、复发率低等优势[2]。但是该手术术后出血问题仍然难以避免，若处理不及时，会造成患者呛咳、窒息、失血性休克等不良后果，严重时会危及生命安全[3]。因此，积极预防术后出血对于保障患者安全具有重要意义。基于此，本研究结合2021年1月-2022年6月于我院行等离子扁桃体切除术的200例患者临床资料展开分析，总结术后出血情况，分析原因并提出预防与对策，旨在为手术的顺利、安全完成提供保证，促使患者尽早康复，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月-2022年6月于福泉市第一人民医院五官科行等离子扁桃体切除术的200例患者为研究对象。研究对象中男107例，女93例；年龄3～52岁，平均年龄(27.53±3.68)岁；体重13～69 kg，平均体重(50.18±2.17)kg；病程7～18个月，平均病程(12.43±2.56)个月；扁桃体形态：Ⅰ度36例，Ⅱ度94例，Ⅲ度70例；手术时间20～65 min，平均手术时间(45.25±4.79)min；ASA分级：Ⅰ级120例，Ⅱ级80例。本研究所有患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①年龄3～52岁；②经专科检查及影像学检查证实，符合疾病诊断规定，③择期行等离子扁桃体切除术，满足手术指征；④耐受能力尚可，无麻醉及手术禁忌；⑤ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级。排除标准：①合并血液系统疾病者；②合并全身免疫性疾病者；③合并凝血功能障碍者；④合并精神疾病者；⑤合并严重脏器功能异常者；⑥合并恶性肿瘤患者；⑦配合度极差者 ......