李振刚 许莲姬

    【关键词】脂肪移植；泪沟；隆起；结节

    中图分类号：R628 文献标识码：B 文章编号：1004-4949(2023)12-0121-03

    泪沟的发生不仅是由于泪沟韧带的牵拉，还包括各种不同的解剖结构变化。泪沟区域的解剖学因素比较复杂，包括：眶骨形态低平，眶脂肪疝出、下睑眼轮匝肌松弛、中面部容积减少和皮下脂肪萎缩等。对于泪沟的治疗，近年来随着脂肪移植技术的提高和普及，因其取材操作简单，储备量大，一次操作可以多部位同时移植，移植成活后可长期稳定保持等优点，临床上倾向于使用脂肪填充进行补充[1-4]。但是因泪沟区域复杂的解剖结构，该区域进行脂肪移植后，也出现较多并发症，如结块、隆起、凹凸不平等。基于此，本研究特选取相关案例进行分析，旨在探讨不同类型自体脂肪泪沟填充后畸形的治疗方法，现报道如下。1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择黄骅开发区博爱医院2019年12月-2022年12月收治的脂肪填充泪沟患者33例作为研究对象，其中男2例，女31例；年龄25～32岁，平均年龄(28.11±3.01)岁。患者均因自体脂肪填充泪沟后，出现泪沟处局部膨隆，微笑时加重，外观怪异而就诊，如图1、图2，正位侧位典型外观表现。

    1.2 方法 患者局麻下进行手术。取平卧位，结膜入路，下睑穹隆结膜切口约1 cm，走行间隙为眶隔前间隙，分离至弓状缘 ......