李昱佳 刘慧君

    【关键词】无托槽隐形矫治；安氏二类Ⅱ分类；磨牙远移

    中图分类号：R783.5 文献标识码：B 文章编号：1004-4949(2023)19-0187-04

    无托槽隐形技术(clear aligner)在推磨牙远中移动方面卓有成效[1]，是一种高效获取间隙的方法，隐形矫治器全包裹牙面[2]，使牙齿的移动更倾向为整体移动。但越来越多的研究发现[3-5]，在推磨牙向远移的同时，前牙区的支抗存在一定程度的丢失，会导致前牙唇倾，影响治疗效果。以往临床治疗常采用固定矫治器进行治疗，对患者的容貌的改善程度有限，且在治疗中容易受到其他因素的影响，导致患者易发生骨开裂等并发症。随着医疗技术不断发展，无托槽隐形技术在临床中得以应用，且治疗安氏二类Ⅱ分类伴缺牙病效果良好。基于此，本文报道无托槽隐形矫治器治疗安氏二类Ⅱ分类伴缺牙病例1例，主要对无托槽隐形矫治器治疗安氏二类Ⅱ分类伴缺牙病的临床效果进行分析，现报道如下。1 临床资料

    患者，左某，女，18岁，高校大学生。2018年因车祸致牙齿12、21脱落，治疗并观察1年余，今要求矫治牙齿，为缺牙区修复做准备。

    1.1 临床检查 双侧面部基本对称，颏点右偏，侧貌良好，见图1。口内检查发现12、21缺失；右侧尖、磨牙关系远中，左侧尖、磨牙关系中性；13反牙合，14正锁牙合，27正锁牙合；覆牙合3 mm，覆盖浅；11近中边缘与中线重合，下中线右偏约2 mm，见图2。颞下颌关节(TMJ)检查：开口度正常，开口左偏，右侧关节偶有弹响。影像学检查示38、48阻生，见图3。

    1.2 初步诊断：安氏Ⅱ类错牙合畸形 ......