【关键词】急性发热性嗜中性皮病；Sweet综合征；反射式共聚焦显微镜

    中图分类号：R751 文献标识码：B 文章编号：1004-4949(2023)21-0192-02

    基金项目：1.徐州医科大学附属医院发展基金面上项目(编号：XYFM2020040)；2.徐州市青年基金(编号：XWKYHT20210570)

    Sweet综合征(Sweet syndrome)又称急性发热性嗜中性皮病，可累及多个系统，典型的皮肤表现为面、颈、四肢突发的疼痛性红色结节或斑块[1]，但对于不典型的Sweet综合征临床误诊率高，因此早期识别并诊断十分重要。本文报道利用反射式共聚焦显微镜辅助诊断不典型Sweet综合征1例，以期提高Sweet综合征的诊断正确率，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，女，44岁。发热、咳嗽3 d，左侧腰背部红斑水疱伴疼痛1 d。患者自3 d前无明显诱因出现发热、咳嗽，最高体温40 ℃，伴畏寒寒战，于急诊科就诊，予以抗感染、退热、清热解毒等治疗后体温降至正常。1 d前患者再次出现发热，体温波动在37.8 ℃～40 ℃，左侧腰背部出现大片水肿性红斑，局部出现水疱，自觉疼痛。既往体健，否认其他慢性病病史及食物药物过敏史。体格检查：听诊双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音，其余系统检查未见明显异常。皮肤科检查：左侧腰背部大片水肿性红斑，边界清晰，局部密集分布的肤色米粒大性水疱，触之疼痛 ......