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编号:2280054
沿Blaschko线泛发炎症性线状疣状表皮痣1例
http://www.100md.com 2024年1月1日 医学美学美容 2024年第4期
1临床资料,2讨论,参考文献
     [关键词] 炎症性线状疣状表皮痣;Blaschko线;红斑鳞屑性疣状损害

    [中图分类号] R758.51 [文献标识码] B [文章编号] 1004-4949(2024)04-0126-03

    炎症性线状疣状表皮痣(inflammatory linear verrucose epidermal navus,ILVEN)是表皮痣的一种特殊类型,在临床上较少见,主要表现为出生时或出生后不久在皮肤上出现的沿Blaschko线呈线状、带状分布的红斑鳞屑性疣状损害,伴剧烈瘙痒[1]。炎症性线状疣状表皮痣的病因及发病机制临床尚未完全明确,目前多认为是胚胎发育早期体细胞突变引起的遗传镶嵌现象,暂无特效治疗方法。本文报道了1例发病早、临床表现典型的沿Blaschko线分布的女性炎症性线状疣状表皮痣患者,对该疾病可能的发病原因、临床表现及病理特点进行分析,以期为相关临床研究提供一定参考,现报道如下。

    1 临床资料

    患者,女,16岁,自出生后8个月发现颈部出现粟粒至绿豆大小红色斑丘疹,后逐渐变大并增多至头顶部、额部、颞部、双侧颊部、下颌部及背部,发展为线状、带状斑疹及丘疹,多数皮疹逐渐融合成斑块,自觉瘙痒剧烈,头面部皮疹及皮疹带来的瘙痒,严重影响患者正常生活和社交。曾外用激素类软膏、内服中药可稍改善。否认家族中有类似皮损。体检:一般情况良好,目前智力和发育均正常。皮肤科情况:头顶部、额部、双侧颞部、双侧颊部、下颌部、颈部及背部多发肥厚性皮色、淡红色或褐色斑丘疹、疣状丘疹,大小、形状不等,多数融合成斑块,边界清,沿Blaschko线呈线状、带状分布,头部患处毛发细软、稀疏,薄膜现象(-),点状出血(-),见图1。头顶部组织病理提示:角化过度伴角化不全,表皮突增宽并向下延长,真皮全层可见炎细胞浸润,见图2。根据临床表现及病理检查诊断为泛发性炎症性线状疣状表皮痣。治疗:予枸地氯雷他定片(扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司,国药准字H20090138 ......

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