[关键词] 重睑设计；重睑画线；睑板线

    [中图分类号] R622； R779.6 [文献标识码] B [文章编号] 1004-4949(2024)14-0137-03

    我国人种多为单睑，但当前人们普遍追求重睑，且部分单睑者常希望通过手术等形式形成重睑。手术前、后往往会有明显变化。随着社会的进步和审美观念的演变，如今人们对重睑手术(又称双眼皮成型术)的诉求愈发高涨，该手术旨在创造出与天然重睑极为相似的外观，即实现睁眼时自然迷人、闭眼时几乎无痕的精致效果。作为整形美容外科中最为普遍的手术之一，重睑手术几乎占据了整个领域近半的手术量，高达48%的比例，足见其受欢迎程度之高。重睑画线设计是重睑成形术成败的先决条件[1]。可采用睑板线画线的方法来精确设计重睑线，力求创造一种简单明确、自然流畅、准确率高、符合人体解剖结构、容易掌握、适应范围广、满意度较高的重睑线设计及手术方法。基于此，本研究以于我院接受睑成形术的51例患者为例，探究重睑画线设计在重睑成形术中的应用效果，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选取2023年1月-12月于我院接受重睑成形术的51例患者，其中男6例，共12只眼，女45例，共90只眼，年龄18～55岁，平均年龄38.67岁。手术类型：单纯重睑整形术29例，重睑除皱整形术11例，眼袋美容整复术6例，其他5例。

    1.2 方法

    1.2.1术前设计 术者平卧于手术台上，头稍后仰，嘱咐术者放松，轻闭双眼，轻拉额部皮肤，展平上睑皮肤，上睑睫毛微微上翘。在手术无影灯强光下沿内眦赘皮缘延长线上寻找一条明显区别于其它皮纹的纹路线，此纹路线与睑板上缘重合，将其称为“睑板线”。在“睑板线”上用亚甲蓝间断描绘数点，然后用牙签挑起睑板线弧度的最高点，嘱术者睁眼确定切口的内侧、外侧止点同时在褶皱内，再把点连接成重睑线，为重睑画线的标准线，双眼重睑的宽窄、弧度、对称性均在此线的基础上进行微小的调整。手术前，先评估上睑皮肤的松弛程度，以确定适当的去皮宽度。对于睑板线弧度最高点的设计，去皮量宽度的设定范围为0～2 mm。随后，沿着预先设定的标志点绘制去皮线，并确保该线与切口内外止点的重睑线相衔接。这两条线之间所夹的皮肤区域，即为手术中需要去除的部分。上睑严重松弛的患者建议以提眉方式去除上睑松弛的皮肤，避免形态异常及瘢痕形成。上睑的皮肤睫毛缘至眉毛逐渐增厚，重睑手术去除皮肤愈多，形态异常、瘢痕等情况就越重。若上睑皮肤呈现紧致状态，无需额外去除皮肤，则直接按照预先画好的重睑设计线进行切开手术 ......