[关键词] 内眦赘皮；非切开法；重睑成形术；内眦赘皮矫正术

    [中图分类号] R622 [文献标识码] B [文章编号] 1004-4949(2024)24-0097-03

    亚洲人单睑比较常见，并伴有内眦赘皮。内眦赘皮是位于内眦角前方斜向或垂直向分布的半月形皮肤蹼状皱襞，会遮挡部分视线，可能会造成假性内斜视，使睑裂变短，两内眦间距显宽，严重影响视力功能及眼部美观[1]。目前，临床矫正内眦赘皮的手术方法较多。有研究发现[2]，“Y-V”成形术可有效改善内眦赘皮患者的眼部形态，预防睑裂宽度回缩。六点埋线法重睑术是通过在重睑标记线上做六个等分切口，去除深部眼轮匝肌、睑板前组织及眶隔脂肪，在皮下和其对应的睑板前组织之间做贯穿缝合，使皮肤与提上睑肌腱膜和睑板前组织粘连更加牢固，从而形成广尾平行型双眼皮，且愈合后瘢痕不明显，眼部美观度改善效果良好。本研究结合2014年8月-2023年8月大连市皮肤病医院收治的216例内眦赘皮患者临床资料，旨在探究在内眦赘皮患者中应用“Y-V”成形术联合六点埋线法重睑成形术的效果。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 收集2014年8月-2023年8月大连市皮肤病医院收治的216例内眦赘皮患者临床资料，其中男5例，女211例；年龄18～29岁，平均年龄24岁；内眦赘皮类型：上睑型201例，水平型13例，下睑型2例；临床表现为内眦点和泪阜被内眦部皮肤遮盖，根据内眦赘皮遮盖泪阜的程度将其分为轻、中、重度3类，赘皮遮盖泪阜不足1/2为轻度；赘皮遮盖泪阜1/2～2/3为中度；赘皮几乎或完全遮盖泪阜为重度，本组轻度105例，中度 98例，重度13例；内眦间距为34～42 mm。

    1.2 手术方法

    1.2.1手术设计 在内眦部画出新的内眦点c，牵拉赘皮暴露内眦点a，在内眦皮肤投影点b，沿内眦睑缘画出U型切口线，U形线偏上睑缘处画线连接bc，与新的内眦点连接后形成“Y”形设计线。重睑成形术采用六点法埋线法，距睑缘7～8 mm设计画出平行形双眼皮的重睑线，第二个点距内眦点不超过10 mm，每个点间距3 mm左右，画出其余五点(图1) ......