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预防胃癌 先管好你的嘴
http://www.100md.com 2011年10月1日 《食品与生活》 2011年第10期
     采访专家‖上海中医药大学附属市中医医院 肿瘤科副主任医师 裴传宝

    据统计,我国每年新发胃癌患者达40万人,且还在逐年递增并趋于年轻化,形势不容乐观。如何有效地预防和治疗胃癌无疑成了大家关注的焦点。

    裴传宝医师说,胃癌的预防需注意饮食、作息和心情舒畅,而关于胃癌的治疗,中西医结合综合治疗效果明显。近十年来,中医药在胃癌的临床研究方面取得了许多新进展,尤其在胃癌术后的治疗,在减轻临床症状、改善生存质量,延长生存期,与化疗药物相配合减毒增效等方面,显示出独特的作用。

    小心“病从口入”

    裴医师指出,防治胃癌,关键在于“早”。从胃组织某部位的细胞开始发生癌变,到临床上出现一定的症状体征,是一个缓慢的、循序渐进的过程。食物由于直接接触胃,在胃癌的发病和预防中有很重要的作用。因此,防胃癌,先管好你的嘴,小心“病从口入”。
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    首先,尽量杜绝腌制和煎炸熏烤食物。腌菜,包括夏季常吃的咸蛋、皮蛋等,含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质;煎炸熏烤的食物,如熏鱼、熏肉、炸鸡等含有大量致癌物质,应谨慎食用。

    其次,不吃霉变食物,戒烟戒酒。凡是霉变的食品都有可能存在黄曲霉素,这是一种强致癌物,其中以霉变花生及其制品的含量最高。生活中要注意食品的保存方式,可改用茶树油、橄榄油等不易产生黄曲霉素的植物油;烟雾中含有大量致癌或促癌物质;酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收。

    再次,要改变不良饮食习惯,如吃饭过快、三餐进食不规律、喜烫食硬食和辛辣重味食物、暴饮暴食等。饮食也不宜过咸,高盐饮食会使胃黏膜上皮细胞对致癌物的敏感性增加。

    应多食新鲜果蔬,其中富含的维生素C及β-胡萝卜素能阻断强致癌物的合成,抑制其活化,促进其代谢,并刺激体内抗肿瘤免疫系统。维生素E也有抑制致癌物和增强免疫力的作用。适当增加蛋、奶、鲜鱼、鲜肉的摄入量,这些食物有一定的胃黏膜保护作用。此外,还提倡适量食用一些大蒜,可降低胃内亚硝酸盐和霉菌的含量,并有抑制致癌物的作用。
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    配合中医治疗

    裴医师表示,手术和化疗仍是目前治疗胃癌的主要方法,对于适应手术、化疗的患者确有良好的效果。但手术可能会损伤脏腑组织器官,伤及气血;化疗的毒副作用较大,在消除癌细胞的同时对机体免疫功能也有损伤。如能在胃癌术后或化疗过程中,配合中医治疗,不但可以减轻毒副反应,使治疗得以顺利进行,而且能加强抗癌作用,提高临床疗效。

    扶正和祛邪是中医治疗胃癌的两大主要法则。如患者体质虚弱应以扶正为主,祛邪为辅;体质尚好应以祛邪为主,扶正为辅。手术后及放化疗的患者,中医药可改善其症状,提高生存质量,延长生命。

    胃癌手术后的调治,宜健脾和胃、补益气血、养阴生津为主,调理患者的气血阴阳。此外,中医药能减轻化疗的毒副反应,发挥增效的效果,如黄芪、党参、白术等益气药,可提高机体免疫功能,监控和杀伤癌细胞;亦能减轻放疗对机体津液的伤耗,并能预防和治疗癌前病变。另外,在胃癌的治疗过程中还要注意顾护胃气,照顾胃阴。放化疗是损伤胃阴的重要原因,尤其是对中晚期患者和老年患者。可选用如沙参、玉竹、麦冬、石斛等滋养胃阴的药物调治。

    最后,裴医师提醒大家,胃癌治疗无论进行到哪个阶段都必须节制饮食,不可懈怠,这一点相当重要,稍不留神,胃癌随时可能卷土重来。, http://www.100md.com(梅一鸣)