238例腮腺区肿物临床诊治分析
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【摘要】目的：研究和探讨腮腺区肿物的特点及治疗方法。方法：分析我院10年来收治的238例腮腺区肿物的临床资料。结果：238例腮腺肿物中，良性肿物178例，占74.8%，恶性肿物21例，占8.8%，其他病变39例，占16.4%。结论：腮腺肿物中良性占绝大多数，面神经保留及恢复情况良好。
【关键词】腮腺肿物；面神经；区域性切除。
【中图分类号】R739.8【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0115-01
腮腺区肿物是口腔颌面部最常见、最多发的疾病之一，涎腺肿物中约80%发生于腮腺，了解腮腺区肿物的发病特点，对诊断及治疗方法的选择至关重要。本文收集了我院2001—2010年共238例腮腺区肿物治疗资料，报告如下：
1.临床资料
1.1 一般资料：本组238例，男112例，女126例，男女比例为1:1.25；年龄最小的为3岁，最大的81岁，以30—65岁居多；病程1周—20年，通常为1—5年左右。临床表现：部位：左侧腮腺区108例，右侧腮腺区130例；肿物大小与形态：最小肿物为1x1x1cm，最大肿物10x8x8cm，多数接近于3x3x3cm，肿物大多呈圆形或卵圆形或结节状；症状：肿物多数表现为无痛性缓慢增长肿块。
1.2 病理分类：良性肿瘤中多形性腺瘤的发病率最高，共135例，占56.7%，其次为腺淋巴瘤(Warthin瘤)，共30例，占12.6%；恶性肿瘤以黏液表皮样癌最高，共9例，占3.8%，腺样囊性癌及腺泡细胞癌次之，均为5例，占2.1%。手术后病检结果分类见表。
1.3 治疗方法：腮腺肿物常规做术中快速冰冻检查，根据冰冻结果，腮腺浅叶良性腮腺肿瘤采取解剖面神经腮腺浅叶及肿物切除术，或采取解剖面神经肿物及腮腺局部切除，腮腺深部的良性肿瘤，则需采取解剖面神经腮腺及肿物切除术，而恶性肿瘤则根据具体病变情况决定是否保留面神经及扩大切除 ......
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