238例腮腺区肿物临床诊治分析
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【摘要】目的:研究和探讨腮腺区肿物的特点及治疗方法。方法:分析我院10年来收治的238例腮腺区肿物的临床资料。结果:238例腮腺肿物中,良性肿物178例,占74.8%,恶性肿物21例,占8.8%,其他病变39例,占16.4%。结论:腮腺肿物中良性占绝大多数,面神经保留及恢复情况良好。
【关键词】腮腺肿物;面神经;区域性切除。
【中图分类号】R739.8【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0115-01
腮腺区肿物是口腔颌面部最常见、最多发的疾病之一,涎腺肿物中约80%发生于腮腺,了解腮腺区肿物的发病特点,对诊断及治疗方法的选择至关重要。本文收集了我院2001—2010年共238例腮腺区肿物治疗资料,报告如下:
1.临床资料
1.1 一般资料:本组238例,男112例,女126例,男女比例为1:1.25;年龄最小的为3岁,最大的81岁,以30—65岁居多;病程1周—20年,通常为1—5年左右。临床表现:部位:左侧腮腺区108例,右侧腮腺区130例;肿物大小与形态:最小肿物为1x1x1cm,最大肿物10x8x8cm,多数接近于3x3x3cm,肿物大多呈圆形或卵圆形或结节状;症状:肿物多数表现为无痛性缓慢增长肿块。
1.2 病理分类:良性肿瘤中多形性腺瘤的发病率最高,共135例,占56.7%,其次为腺淋巴瘤(Warthin瘤),共30例,占12.6%;恶性肿瘤以黏液表皮样癌最高,共9例,占3.8%,腺样囊性癌及腺泡细胞癌次之,均为5例,占2.1%。手术后病检结果分类见表。
1.3 治疗方法:腮腺肿物常规做术中快速冰冻检查,根据冰冻结果,腮腺浅叶良性腮腺肿瘤采取解剖面神经腮腺浅叶及肿物切除术,或采取解剖面神经肿物及腮腺局部切除,腮腺深部的良性肿瘤,则需采取解剖面神经腮腺及肿物切除术,而恶性肿瘤则根据具体病变情况决定是否保留面神经及扩大切除 ......
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