鼻源性分泌性中耳炎的诊断与治疗
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【摘要】目的: 通过对125例鼻源性分泌性中耳炎的诊断和治疗，提出了解除鼻源性病变对治疗鼻源性分泌性中耳炎的重要性，与此同时阐述鼻源性中耳炎相关的发病机制。方法: 对明确诊断的125例鼻源性中耳炎患者分别进行内科的保守治疗和鼻内镜下相关的手术治疗。结果: 显效98例(78.4%)，有效20例(16%)，无效7例(5.6%)。结论: 鼻源性病变是分泌性中耳炎发生的重要原因之一，及时恰当的解除鼻源性病变是治疗鼻源性分泌性中耳炎的重要方法。
【关键词】鼻源性中耳炎；治疗；发病机制
【中图分类号】R764.21 【文献标识码】B【文章编号】1044-5511(2011)11-0172-01
鼻源性中耳炎从广义上来讲是指由于鼻腔病变(肿瘤、变态反应、炎症等)所造成的分泌性中耳炎的总称；从狭义上来讲是指由于鼻腔的结构异常而造成的分泌性中耳炎[1]。其在分泌性中耳炎中占相当大的比例，因此及时准确的解除鼻源性问题是治疗鼻源性中耳炎的重要的方法。
鼻源性中耳炎在分泌性中耳炎所占的比例比较大，同期中我院共收治由于各种原因造成的分泌性中耳炎189例中，鼻源性中耳炎有142例，占75.13%，其中因鼻腔结构异常有125例，占66.13%；其他类型的共有47例，占24.87%。以上结果显示了鼻源性病变是引起鼻源性中耳炎常见的原因，而其中鼻腔的结构异常所占的比例相当的大。因肿瘤、变态反应等导致的鼻源性中耳炎比较复杂，因此本文重点对鼻腔结构异常的鼻源性中耳炎进行讨论。
1.临床资料
病例选择2008年10月~2011年6月经过各项检查如常规前鼻镜、电耳镜、鼻内镜、鼻部CT 、纯音测听检查以及声导抗检查等诊断为因鼻腔结构异常导致的鼻源性中耳炎125例,并且排除了可以导致鼻源性中耳炎的其他的疾病诸如免疫性疾病、肿瘤等情况。125例中男67例，女例58例；其中25～62岁有91例，占72.8%。125例患者中因鼻出血、鼻塞、伴头痛、头昏等鼻部症状而就诊的患者有27例 ......
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