【摘要】目的:观察应用外固定支架治疗开放性pilon骨折后的护理效果, 提高专科护理质量。方法:总结从2009年6月-2011年5月共29例开放性Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施。结果:27例切口一期愈合, 1例合并下肢皮肤脱套伤创面浅表感染，1例浅表感染为外固定支架的针道感染，均经换药后3周愈合；无外固定架松动或断裂、骨折延迟愈合或畸形愈合等并发症发生。骨折平均愈合时间4个月，术后定期拍片示关节面对位对线满意。根据Mazur评分法评估踝关节功能，总评92分以上者20例，占68.96%；87~92分者6例，占20.68%；65~86分3例，占10.34%，优良率89.64%。结论:随着Pilon 骨折治疗水平的不断发展, 针对性专科护理技术的相应提高,开放性Pilon 骨折病人术后功能恢复良好。

    【关键词】开放性Pilon 骨折；外固定支架；护理

    【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0209-02

    开放性Pilon骨折是由剪切力、垂直压缩力或两者相结合的力所引起的胫骨远端累及关节面的骨折，多为高能量损伤所致，因其具有小腿远端皮肤自身的特殊性, 如皮肤弹性差、血液循环也较差,皮下组织薄而又较致密,往往软组织损伤严重,而同时骨折部位经关节处的病理特征,具有复位要求比较高以及术前术后患处肿胀明显等特点, 因此形成了临床处理棘手、存在严重功能障碍以及并发症较多的特点[ 1 ......