经肛门手术治疗小儿先天性巨结肠的护理体会
【中图分类号】R726.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0249-01先天性巨结肠是小儿较常见的消化道发育畸形,占婴幼儿消化道畸形的第二位,男性发病率是女性的3~4倍,有家族性发病倾向。巨结肠根治手术的目的是将无神经节细胞的肠段切除。如患儿全身情况良好,应尽早实施手术。传统的开腹手术切除病变肠管极易引起腹腔内污染、肠粘连等并发症[1]。2007年5月至2010年12月我院开展了非开腹式经肛门结肠拖出术根治先天性巨结肠10例,将复杂的腹会阴手术转为一种微创型手术,使手术创伤明显减少,手术时间缩短,术后腹部无切口,患儿恢复迅速,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下:
1 临床资料
10例患儿均为男性,年龄10个月~6岁,体重7.2kg~20.6kg,患儿入院后经X线钡灌肠摄片诊断为普通性先天性巨结肠,全部患儿均经肛门完成手术。术后48h开始恢复排便功能,术后平均住院时间9天,术后3个月随访,每日排便3~4次,食欲均正常,无肛周感染、小肠结肠炎、吻合口狭窄等并发症发生。
2. 术前护理
2.1 心理护理: 根据患儿的性格特点采取各种方法关心体贴患儿 ......
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