【摘要】目的:探讨慢性硬脑膜下积液的不同外科手术方法及疗效。方法:回顾分析我院106例分别采用单纯钻孔引流术、蛛网膜开窗脑池沟通引流术、积液腔-腹腔分流术手术治疗患者的临床资料。结果:178例慢性硬膜下积液患者，仅单纯钻孔引流者复发6例，脑池沟通术者7例出现颅内大量积气、2例硬膜下血肿形成，其余效果良好。结论:慢性硬脑膜下积液多应施行外科手术治疗，灵活选择各种治疗术式可达到最佳的治疗效果。

    【关键词】慢性硬脑膜下积液;手术;治疗

    【中图分类号】R651.15【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0335-01

    慢性硬脑膜下积液多由外伤引起，近年发病率成上升趋势[1]。本病具有一定的隐匿性，易误诊、误治[2]，目前手术是一种有效的治疗手段。回顾分析我科自2001年6月～2011年9月收治各类慢性硬膜下积液并施行手术治疗病例178例，分别采用单纯钻孔引流术治疗、蛛网膜开窗脑池沟通引流治疗及积液腔-腹腔分流术治疗，疗效满意。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料： 本组患者178例，男98例，女80例，年龄3岁～91岁，平均年龄56岁，病程最长3年，最短21天。有明确头部外伤史者154例，24例外伤史不明确。

    1.2临床表现：起病多隐匿缓慢，严重脑外伤后恢复期，意识障碍好转后再次出现缓慢加深或迁延不醒者28例；主要表现为头痛、头晕，等慢性颅内压增高者92例；主要表现为局灶性脑功能障碍 ......