【摘要】目的 探讨中心静脉导管在结核性胸腔积液治疗中的应用价值。方法 将224例结核性胸腔积液患者随机分为治疗组116例，对照组108例，两组采用统一的抗痨化疗方案，治疗组在抗痨治疗的同时胸腔内置入中心静脉导管引流，对照组每周胸穿1~2次 ,每次抽水为800~1200ml，观察两组引流胸水量、胸水消失时间、胸膜肥厚及包裹性积液、不良反应的发生情况。结果 两组引流胸水量比较，无显著性差异(P>0.05)，胸水完全吸收时间 、胸膜肥厚发生率、包裹性积液、不良反应发生率有显著性差异，均p<0.05。结论 胸腔内留置中心静脉导管操作简单，创伤小，引流胸液充分，并发症少，疗效好，是一种理想的治疗结核性胸腔积液方法，值得推广应用。

    【关键词】微创 ;中心静脉导管 ;持续引流 ;胸腔积液

    【中图分类号】R521.7 【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0054-01

    结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液，约占渗出性胸腔积液的54.8%[1]，多采用反复、间断抽放胸液。多次胸穿不仅造成患者心理压力、局部穿刺部位疼痛、感染、气胸，而且治疗过程中易发生包裹性胸膜炎、胸膜肥厚。为了使胸水尽早、尽快排除及吸收，并减少胸膜肥厚及包裹性积液，避免不良反应的发生，新乡医学院一附院在强化抗痨、强的松治疗基础上，采取了胸腔内置入中心静脉导管的方法引流胸水，现将临床疗效报告如下

    1.资料与方法

    1.1 临床资料: 2005年1月~2008年8月住院的胸腔积液患者 224例，,依据其病史、临床症状、体征、X线检查、痰菌、PPD试验、胸水生化常规、胸水细菌学检查、抗结核治疗有效而确诊为结核性胸膜炎 ......