药物治疗妇科慢性盆腔炎疗效观察
【中图分类号】R511.7【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0090-01
慢性盆腔炎是妇利常见病、多发病，多数由急性盆腔炎未能及时彻底治疗或患者体质较差、病程延K所致。也可无急性炎症病史。有些病人由于炎症久治不愈，反复发作，身心健康受到严重影响。因此选择一种安全有效的药物治疗具有重要意义。
我院自2005年3月至2006年12月开始，用阿奇霉素配伍止痛化症胶囊药物治疗慢性盆腔炎54例，取得较好效果。现报告如下
一.资料与方法
1.病例选择；54例病人均为我院门诊及妇女普察时发现的病人，年龄最小25岁，最大60岁。病程1—20年。40例有生育和流产史，38例曾服用过其它抗菌素或理疗过，16例末进行任何治疗。所以病人随机分为两组，治疗约30人，对照组24人，二细在年龄、病程及临床症状、体征等方面无显著差异。
, 百拇医药
2.诊断标准；参照‘妇产科学’诊断标准，所有病例均行妇科和B超检查确珍。54例均有盆腔积液，其中6例有盆腔炎性包块，治疗组3例，对照组3例：10例同时有子宫肌瘤。治疗组6例，其中2例月经量多。对照组4例，其中l例月经量多，54例病人均排除卵巢囊肿，卵巢癌及子宫内膜异位症。
3.治疗方法；对照组给予阿莫西林、环丙沙星、罗红霉素等按常规剂量治疗，治疗组给予阿奇霉素0.5克加入o.9%生理盐水500ml，静脉慢滴，用量日一次，连用5天。继后换阿奇霉素口服，每次o.5克。日一次，连用7天，同时加止痛化症胶囊，日3次，一次4—6粒，连用7天。
4.疗效判断：治愈：下腹腰部酸痛、下坠等症状消失，子宫活动受限、压痛、输卵管呈条索状增厚等体征恢复正常，盆腔积液消失，并且半年内无复发。显效；慢性盆腔炎症状体征较治疗前减轻。无效；慢性盆腔炎症状未减轻。
二.结果
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1.阿奇霉素治疗组与对照组结果:治疗绍30例，治愈24例，占80%，显效5例，占16.67%，无效1例占3.33%。总有效率29例，占96.67%。对照组24例，治愈10例。占66.67%。显效5例， 占20.83%。無效3例，12.50%。总有效率21例， 占87.5%.
从以上可以看出阿奇霉素治疗组和对照组间总有效率经X检验，P<0.05，有显著差异。
2治疗后病人症状，体征转变情况：治疗组30例中，24例临床症状，体征完全消失。5例较治疗前减轻，其中3例盆腔炎性包块较前明显缩小，对照组16例，5例腹痛减轻，其中一例盆腔炎性包块缩小，但两例盆腔炎性包块和一例月经量多症状体征无任何改变。
三.讨论
盆腔炎常是分娩后或者是流产后感染所致的，也可能是性生活过频、不洁性生活等感染引起。在病史询问中多有早期症状末引起重视，或治疗不彻底的情况。查资料表明，慢性盆腔炎的发病率仅次于慢性宫颈炎及念珠菌阴道炎。病人主要症状为下腹部胀痛，及腰骶部酸痛。月经失调，白带增多。病程较长者可有精神不振，全身不适，失眠等全身症状。输卵管粘连、阻塞时可至不孕。近年来，由于传播疾病如淋球菌、沙眼衣原体，以及解尿支原体引起的慢性盆腔炎呈上升趋势，在宫外孕病因中，输卵管炎症是主要因素。因此除加强预防措施外应及时治疗感染，降低妇女患病率避免损伤输卵管造成的长期并发症的根本措施
目前：我们采用阿奇霉素配合止痛化症胶囊治疔慢性盆腔炎取得了较好的疗效。阿奇霉素是一种广谱抗菌素与止痛化症胶囊配合应用、可更好的起到局部消炎的作用。化解包块，有效的提高了治疗慢性盆腔炎的疗效。对女性的正常生理功能无不良影响，值得推广应用。, http://www.100md.com(王海鸿)
慢性盆腔炎是妇利常见病、多发病，多数由急性盆腔炎未能及时彻底治疗或患者体质较差、病程延K所致。也可无急性炎症病史。有些病人由于炎症久治不愈，反复发作，身心健康受到严重影响。因此选择一种安全有效的药物治疗具有重要意义。
我院自2005年3月至2006年12月开始，用阿奇霉素配伍止痛化症胶囊药物治疗慢性盆腔炎54例，取得较好效果。现报告如下
一.资料与方法
1.病例选择；54例病人均为我院门诊及妇女普察时发现的病人，年龄最小25岁，最大60岁。病程1—20年。40例有生育和流产史，38例曾服用过其它抗菌素或理疗过，16例末进行任何治疗。所以病人随机分为两组，治疗约30人，对照组24人，二细在年龄、病程及临床症状、体征等方面无显著差异。
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2.诊断标准；参照‘妇产科学’诊断标准，所有病例均行妇科和B超检查确珍。54例均有盆腔积液，其中6例有盆腔炎性包块，治疗组3例，对照组3例：10例同时有子宫肌瘤。治疗组6例，其中2例月经量多。对照组4例，其中l例月经量多，54例病人均排除卵巢囊肿，卵巢癌及子宫内膜异位症。
3.治疗方法；对照组给予阿莫西林、环丙沙星、罗红霉素等按常规剂量治疗，治疗组给予阿奇霉素0.5克加入o.9%生理盐水500ml，静脉慢滴，用量日一次，连用5天。继后换阿奇霉素口服，每次o.5克。日一次，连用7天，同时加止痛化症胶囊，日3次，一次4—6粒，连用7天。
4.疗效判断：治愈：下腹腰部酸痛、下坠等症状消失，子宫活动受限、压痛、输卵管呈条索状增厚等体征恢复正常，盆腔积液消失，并且半年内无复发。显效；慢性盆腔炎症状体征较治疗前减轻。无效；慢性盆腔炎症状未减轻。
二.结果
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1.阿奇霉素治疗组与对照组结果:治疗绍30例，治愈24例，占80%，显效5例，占16.67%，无效1例占3.33%。总有效率29例，占96.67%。对照组24例，治愈10例。占66.67%。显效5例， 占20.83%。無效3例，12.50%。总有效率21例， 占87.5%.
从以上可以看出阿奇霉素治疗组和对照组间总有效率经X检验，P<0.05，有显著差异。
2治疗后病人症状，体征转变情况：治疗组30例中，24例临床症状，体征完全消失。5例较治疗前减轻，其中3例盆腔炎性包块较前明显缩小，对照组16例，5例腹痛减轻，其中一例盆腔炎性包块缩小，但两例盆腔炎性包块和一例月经量多症状体征无任何改变。
三.讨论
盆腔炎常是分娩后或者是流产后感染所致的，也可能是性生活过频、不洁性生活等感染引起。在病史询问中多有早期症状末引起重视，或治疗不彻底的情况。查资料表明，慢性盆腔炎的发病率仅次于慢性宫颈炎及念珠菌阴道炎。病人主要症状为下腹部胀痛，及腰骶部酸痛。月经失调，白带增多。病程较长者可有精神不振，全身不适，失眠等全身症状。输卵管粘连、阻塞时可至不孕。近年来，由于传播疾病如淋球菌、沙眼衣原体，以及解尿支原体引起的慢性盆腔炎呈上升趋势，在宫外孕病因中，输卵管炎症是主要因素。因此除加强预防措施外应及时治疗感染，降低妇女患病率避免损伤输卵管造成的长期并发症的根本措施
目前：我们采用阿奇霉素配合止痛化症胶囊治疔慢性盆腔炎取得了较好的疗效。阿奇霉素是一种广谱抗菌素与止痛化症胶囊配合应用、可更好的起到局部消炎的作用。化解包块，有效的提高了治疗慢性盆腔炎的疗效。对女性的正常生理功能无不良影响，值得推广应用。, http://www.100md.com(王海鸿)
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