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编号:13762631
优质护理服务在肿瘤医院ICU的实践与讨论
http://www.100md.com 2011年9月1日 《医学新知·综合版》 20119
     (山西省肿瘤医院ICU 山西 阳泉 030013)

    【摘要】 为加强医院ICU临床护理工作,贯彻落实2010年在全国卫生系统开展的以“务实基础护理.提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动,我院ICU于2010年针对我科室患者特殊性,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全,优质,满意的护理服务,切实达到三好一满意。

    【关键词】 优质护理;肿瘤医院; ICU 基础护理; 满意度

    【中图分类号】 R352【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0001-01

    我院做为肿瘤专科医院,收治病人以肿瘤患者为主,专科性质强,有多次住院史,我院通过认真学习并贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议,在全院范围内广泛开展了试点病房创建优质护理服务工作的活动。我院ICU作为一个特殊的无陪护科室,按照优质护理服务相关文件,结合科室实际情况开展该项活动,取得较好的效果。现将实践与讨论报道如下。
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    资料与方法

    1 一般资料

    我院是一所三级甲等肿瘤专科医院,ICU设有床位15张,主要收治全院各科各种急危重症、外科大手术后病人。病人病情危重、变化快,且均为绝对卧床、生活不能自理病人。我科现有35名护士,年龄21~38岁,护助10人,年龄20-24岁,其中本科学历6名,专科29名,中专8名;主管护师3名,护师7名,护士12名。护士与床位比3:1,护助与床位比1:1.25。

    2 实施方法

    2.1:贯彻优质护理服务,提高全体护士认识

    护士长带头组织学习有关“优质护理服务示范工程”活动的文件精神,深入认识优质护理服务内涵。特别强调强化基础护理,护士不仅注重患者的疾病护理,更注重他们的生活护理、心理护理。另一方面注重三基三严的学习与培训,及时进行理论考试与技能考核,切实把“优质护理服务示范工程”活动方案落到实处。
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    2.2:优化排班,责任化护理。

    我科实行弹性排班制,护理组长负责本班的管理工作。在中夜班上,高低年资护士相互搭配,低年资的护士再也不用害怕单独倒班遇到危急重的患者而慌乱,顺利完成夜间病房护理工作和管理。

    2.3 :简化重症文书书写。

    我院护理部已按照规范要求简化了护理文件的书写,把时间还给护士,护士还给患者。

    2.4::优化ICU基础护理流程。

    强化护理人员基础护理的意识,要求护理人员建立以患者为中心的整体护理思想。优化ICU基础护理流程,保证护理质量。

    2.4.1:基础护理措施: 落实基础护理,提高个性化服务。对不同病人实行按需护理,保护患者隐私,培养其自尊心,鼓励自主活动。
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    2.4.2:质控检查: 由护士长和主班护士每班随时检查,质控组每周组织一次科内检查,遇到特殊问题要小组讨论。方方面面做到无缝隙护理。

    2.5:争创特色服务品牌

    我院主要收治肿瘤患者,专科性质强,而ICU作为特殊科室,按照医院思路发展专科护理、专病护理,结合护理工作特点,全面打造专业护理品牌。

    2.6: 综合评价,建立奖罚制度,提高护理质量

    我院护理质量管理委员会定期对护理工作进行各专项检查.结果将以书面形式将存在问题反馈到科室。科室再根据存在的问题拟定整改措施并评价改进后的效果。每月质控检查小组针对性检查,护士长利用日常查房及不定期抽查,检查各班各岗位的护理工作质量。

    2.7:强化健康教育效果。
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    护理组长及责任护士必须了解所管病人的病情、主要治疗、目前存在的主要护理问题及护理措施。主班护士于下午15:00与家属进行健康教育。家属可以随时电话致电ICU询问患者病情及相关问题。

    3 讨论

    3.1 开展“优质护理服务示范工程”活动,提高了护士对护理工作的内涵认知,有利于提高患者与家属满意度。

    在学习“优质护理服务示范工程”活动的相关文件后,我科室针对具体情况制定了相应的护理工作改进措施,认为只有从根本上解决病人住院期间存在的问题,让病人感受到住院的方便、关爱、实惠.才能提高病人对护理工作的满意度,才能保证护理质量。

    3.2 开展“优质护理服务示范工程”活动,保障了基础护理措施的有效落实。

    高质量的基础护理不仅需要护士具有丰富的专业理论知识、实践技能和责任心,还要掌握一定的沟通技巧、礼仪礼貌、人文科学知识等。我科紧紧围绕病人需求,调整核心工作流程,优化基础护理措施,坚持以病人为中心,以质量为核心的指导思想完善护理流程,使病人及家属普遍感受到基础护理工作的专业化、规范化、人性化,对护理工作由不放心到放心,由满意到感动。
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    3.3 开展“优质护理服务示范工程”活动,提高了护理质量。

    首先,排班模式的改变,开始分层次使用护士,规范工作行为,使护士工作的自律性明显提高;其次,工作流程的优化,提高了护士对护理核心制度的执行力,减少了护理差错的发生。同时提高了病人对护理工作的满意度,也使护士工作的自信心更足。

    4 小结

    我科“优质护理服务”活动开展以来,给医院带来了良好的社会效益,使患者满意度明显提高,使护士进一步认识护理工作的重要性。保证护理人员有效地进行护理工作,把时间还给护士,把护士还给患者,提高护理技能,改善护理服务,注重细节,从小事入手,用高度的责任心、同时改善护士工作环境,促进“优质护理服务”活动的可持续发展。

    参考文献

    [1] 卫生部办公厅.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知卫办医政发(2010) 13号【S】.2010.

    [2] 邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.护士进修杂志 2011(7)26.

    [3] 张洪君.杨美玲.苏春燕等.对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考.中国护理管理 2010(4):29.

    [4] 勾忠杰.韩爱华.李金林等.综合评价在ICU护理质量控制中的应用研究.护士进修杂志 2008(3)23, 百拇医药(李文娟)