持续有创颅内压监测在重型颅脑损伤术后的应用及护理(2)
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虽然重型颅脑损伤患者术后持续ICP监测能及时准确地反映ICP变化,可以有效指导引流量及脱水量、脱水时间,对重度颅脑损伤患者的治疗以及预后起积极作用。但是,积极有效的护理是持续颅内压监护的重要保证,其护理过程繁琐,并有时给重型颅脑损伤术后的基础护理带来不便。而持续腰大池测ICP不失为另一较好的方法[6]。但持续ICP监测提供的是患者一方面的信息,我们必需密切结合患者神志、瞳孔及生命体征的变化才能较及时准确判断病情的变化和发展,往往急需及时辅于CT检查[7]
参考文献
[1] Stiefel MF, Heuer GG, Smith, MJ, et al. Cerebral Oxygena-ion following decompressive hemicraniectomy for the treatment of refractory intracranial hypertension[J].J Neuro surg,2004,101(2):241.
[2] 张效公.胸外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2000:316-317
[3] 章翔.重型颅脑损伤患者持续颅内压和脑灌注压监护的临床意义[J].中华创伤杂志,2000,16(12):710.
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[5] 江基尧,朱城,罗其中.现代颅脑损伤学[M].第2版.上海:第二军医大学出版社,2004:81
[6] Speck V, Staykov D, Huttner HB,etal. Lumbar catheter for monitoring of intracranial pressure in patients with post-hemorrhagic communicating hydrocephalus[J]. Neurocrit Care. 2011 ;14(2):208-215.
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