心理治疗对外伤后脊髓损伤患者焦虑抑郁水平及生活质量的影响(1)
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(湖北房县人民医院神经外科 湖北 房县 442100)
(*北京市昌平区南口镇61622部队 北京 102200)
【摘要】 目的：探讨心理治疗对外伤后脊髓损伤患者抑郁焦虑水平及预后的影响，为患者全面康复提供帮助。方法：符合标准的40名患者随机分为对照组和治疗组，各20名。对照组给予常规护理，治疗组给予个别心理治疗。分别在入院后1周、第4周时，对患者的焦虑抑郁水平和躯体功能状态进行评估。个别心理治疗过程采用支持、认知、行为控制及家属辅助治疗相结合的方法进行心理治疗，每周进行1-2次，每次约45分钟，共进行2-4次。结果：40名患者中有焦虑症状者38名，可能有焦虑者8例、轻度焦虑者20名，明显焦虑者8名，重度焦虑者2名；抑郁症状者39名，其中轻度6名、中度15名、重度18名。经过个别心理治疗，治疗组患者焦虑抑郁水平与对照组比较均有显著性降低(p<0.05)，治疗组脊髓独立功能评分及生活质量与对照组比较有明显提高 (p<0.05)。结论：经过个别心理治疗后，患者的焦虑抑郁情绪明显缓解，脊髓独立功能评分及生活质量明显提高。
【关键词】 脊髓损伤； 焦虑；抑郁；生活质量；心理治疗
【中图分类号】 R473.6
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0196-02
脊髓损伤可以导致患者的运动功能与感觉功能障碍，并可能产生其它严重并发症，目前仍无有效的康复治疗方法。外伤后脊髓损伤多为突发事件，导致躯体活动障碍，生活自理能力突然降低，患者常难以接受适应突如其来的生活模式改变，易产生心理应激反应，不利于患者疾病的康复。运动系统疾病(包括创伤骨折)患者的心理应激程度仅次于癌症，位居第2位[1]。国外研究发现39%的患者在受伤后1年仍伴有抑郁症状[2]。有报道团体治疗和咨询疗法可改善患者对脊髓损伤的适应[3]。
对象和方法
1.1 研究对象 2009年12月-2011年4月因外伤收入我科的外伤后脊髓损伤患者40例。入组标准：①年龄大于18岁；②急性创伤入院；③临床表现为感觉、运动和括约肌功能障碍 ......
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