冠状动脉心肌桥临床及预后分析
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(江苏省睢宁县凌城中心卫生院 江苏 睢宁 221233)
【摘要】 目的:分析评估冠状动脉造影患者,心肌桥的发生率以及临床特征。方法、结果 方法:对1658例冠状动脉造影术的病人进行分析。结果:共检出69例左冠状动脉前降支(LAD)心肌桥,其发生率为4.11%。13例伴有冠心病,3例伴有瓣膜病,50例为无伴随心脏病的孤立心肌桥。孤立心肌桥中有25例其收缩期冠状动脉狭窄程度大于等于70%,17例处于50%~70%之间,8例小于50%。在孤立性心肌桥中25例有胸痛症状;18例心电图提示有ST-T改变;18例运动负荷试验阳性。69例中超声心动图提示有室壁肥厚13例。结论 心肌桥的可靠检出手段为冠状动脉造影。心肌桥可孤立存在也可伴随其他心脏病发生。心肌缺血症状、心电图ST-T变化、运动负荷试验阳性等现象是由于冠状动脉收缩期心肌桥高度狭窄而引起的,狭窄程度越高,则上述表现就越明显。
【关键词】 冠状动脉造影;心肌桥
【中图分类号】 R543
【文献标示码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0050-01
1 临床资料
1.1 研究对象
从2001年1月11日起到2010年1月11日这9年间,笔者对武汉亚洲心脏病医院介入中心所行1598例冠状动脉造影术患者的情况进行相关性分析,其中共有69例为心肌桥,43例为男性,26例为女性,年龄平均约在52岁左右。
1.2 方法 我们通常用使用Jukins法来对选择性冠状动脉造影进行治疗。针对左冠状动脉造影我们一般使用的四个投照位置分别为:左前斜50°+头位30°、右前斜30°+头位30°、左前斜50°+足位30°、右前斜30°+足位30°。而对于右冠状动脉造影使用的三个投照位置为:左前斜50°、右前斜30°、正位+头位30° ......
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