甲状旁腺功能亢进(骨型)个例报告
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【中图分类号】R582.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0327-01
笔者于2011年1月收治一例原发性甲状旁腺功能亢进症(骨型)，报告如下。
1、病例报告
患者，女，63岁，以“双髋、双膝关节疼痛半年。”为主诉入院。缘于半年前无明显诱因出现双侧髋、膝关节持续性酸痛，疼痛无向它处放射，长时间活动及上下楼梯后加重，休息后可稍缓解，无伴双下肢麻木无力，无发热消瘦及夜间痛醒无他处关节游走性疼痛，无晨僵，无畏冷发热等；1周前症状加剧，无法行走，就诊本院。入院查体：双髋关节未见明显肿胀，局部压痛明显，“4”字试验阳性。双侧膝关节未见明显肿胀，双侧膝关节活动受限左膝回旋挤压试验阴性，研磨试验阴性，过伸及过屈试验均为阴性，前后抽屉试验阴性，内外翻应力试验阴性；双膝髌骨研磨试验(+)；双下肢末梢血运好，各趾活动，感觉正常；余肢体无畸形，肌力感觉活动正常。MR示：1、双髋关节囊关节腔少量积液2、附见子宫后壁肌瘤。1、双膝髌股关节炎征象，2、右胫骨上段占位。双足X线示：双足跟骨骨质疏松+骨质增生。实验室检查：血钙：2.89mmol/L ......
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