奥司它韦治疗流行性感冒疗效观察(2)
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M2受体抑制剂(金刚烷胺、金刚乙胺)可阻止病毒的脱壳过程，降低病毒的感染力，但只对甲型流感病毒有效，乙型流感病毒因缺乏M2表面蛋白而无效。近年来，有报道流感病毒对金刚烷胺和金刚乙胺产生耐药性[5]。
奥司他韦(达菲)是口服有效的特异性流感病毒神经氨酸酶抑制剂，神经氨酸苷酶抑制剂对甲型流感病毒和乙型流感病毒均有效，并不受抗原变异的影响。目前认为其作用机制在于通过抑制流感病毒的神经氨酸苷酶从而影响病毒正常凝集和释放功能，减少甲型和乙型流感病毒的脱落，打断了病毒的复制循环，从而阻断了流行性感冒的传播。用于治疗甲、乙型流行性感冒时，能减轻症状，缩短病程，减少流行性感冒的并发症，因此减少相关抗生素的应用。而且服用方便，耐受性好。
本组观察病例中的病毒病原学检查：经咽拭子病毒分离，治疗组38例中有35例阳性，阳性率92%。分离出甲型h1n1流感病毒6例，甲3型流感病毒14例，乙型流感病毒15例。对照组38例中有35例阳性，阳性率89%。甲型h1n1流感病毒3例，甲3型流感病毒16例，乙型流感病毒16例。奥司他韦治疗效果经统计分析明显优于利巴韦林。观察发现未做病原学的拟诊流感患者用奥斯他韦(达菲)治疗 ......
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