喹硫平单用或合并丙戊酸钠治疗躁狂发作的临床对照研究
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【摘要】目的:比较喹硫平及喹硫平合并丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法 将71例诊断躁狂发作的患者随机分为，试验组37例(单用喹硫平治疗组)和对照组34例(喹硫平合并丙戊酸钠治疗组)，进行随机开放平行对照研究，在治疗前及1、2、4周末以Beck-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、治疗副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应。结果 在治疗的第4周末，两组症状均显著改善(P<0.05)，两组痊愈率、有效率比较均无显著性差异。在不良反应方面，两组比较差异无统计学意义(χ2=0.039，P>0.05)。结论喹硫平及喹硫平合并丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效相当，均有良好疗效，且不良反应小，安全性高。
【关键词】喹硫平；丙戊酸钠；躁狂发作。
【中国分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0369-02
2004年FDA已批准富马酸喹硫平作为锂或丙戊酸盐的辅助药用于治疗Ⅰ型双相情感障碍。而非典型抗精神病药物比传统抗精神病药物的不良反应轻，并且效果比较理想，越来越多的受到亲睐[1]。喹硫平为二苯并噻氮卓类衍生物，化学结构与药理特性与氯氮平较相似，具有多种受体亲和作用，包括5-HT2、D1和D2受体[2]。在治疗双相障碍方面，目前国内外多采用情感稳定剂加抗精神病药物作为治疗方案，既可以较快地控制躁狂，还有预防复发、防止转相的作用[3]。本研究探讨奎硫平单药治疗及联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的临床疗效与安全性，为临床医生的合理用药提供依据。
1对象与方法
1.1对象
来自2010年6月～2011年1月在我院住院的躁狂发作患者， 入组标准：(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)躁狂发作诊断标准；(2)年龄18～ 45岁，性别不限；(3)Beck-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)>22分；(4)入组前1周内未服用抗精神病药物或1个月内未注射长效抗精神病药物；患者无严重躯体疾病史，生命体征、体格检查、实验室检查和心电图检查提示受试者身体健康；无酒精和药物依赖史，女性患者非孕妇及哺乳期；并排除有影响疗效分析情况者，如曾接受系统的心理治疗、28天内曾接受ECT治疗者。符合上述条件者共71例，随机将入组病例分为两组，用随机数码表将患者随机分为喹硫平单药治疗组(37例)和喹硫平联合治疗组(34例) ......
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